引起腦梗死的原因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液系統異常等。腦梗死是腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死,需及時(shí)就醫干預。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗死常見(jiàn)原因,長(cháng)期高血壓、高血脂等因素導致血管內皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂可引發(fā)血小板聚集形成血栓,堵塞大腦中動(dòng)脈、頸內動(dòng)脈等主要供血血管。典型癥狀包括突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清。需控制血壓血脂,遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物。
2、心源性栓塞
心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病易形成附壁血栓,脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。房顫患者腦梗死風(fēng)險顯著(zhù)增高,可能伴隨心悸、胸悶等心臟癥狀。需通過(guò)抗凝治療預防血栓,如利伐沙班片、華法林鈉片,嚴重者需進(jìn)行左心耳封堵術(shù)。
3、小動(dòng)脈閉塞
長(cháng)期糖尿病或高血壓可導致腦內小動(dòng)脈玻璃樣變,管腔狹窄閉塞引發(fā)腔隙性腦梗死。常見(jiàn)于基底節區,表現為輕度肢體無(wú)力或感覺(jué)異常。需嚴格監控血糖血壓,配合甲鈷胺片、尼莫地平片等改善微循環(huán)藥物。
4、血液系統異常
真性紅細胞增多癥、抗磷脂抗體綜合征等疾病會(huì )導致血液高凝狀態(tài),增加血栓形成概率??赡馨殡S皮膚黏膜出血、反復流產(chǎn)等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如羥基脲片調節紅細胞數量,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
預防腦梗死需定期監測血壓血糖血脂,保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)。吸煙者應戒煙,飲酒需嚴格控制量。出現頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫,確診后需長(cháng)期遵醫囑用藥并定期復查頭顱影像學(xué)檢查。