頸椎病在出現嚴重神經(jīng)壓迫、脊髓損傷或保守治療無(wú)效時(shí)通常需要手術(shù)干預。

頸椎病是否需要手術(shù)主要取決于病變對神經(jīng)或脊髓的損害程度。當患者出現持續加重的上肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力，且經(jīng)3-6個(gè)月規范保守治療（如藥物、牽引、理療）仍無(wú)改善時(shí)，手術(shù)可能是必要選擇。影像學(xué)顯示明顯椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，伴隨肌力下降、行走不穩等脊髓病表現時(shí)，手術(shù)能有效解除壓迫。此外，突發(fā)性四肢無(wú)力、大小便功能障礙等急性脊髓損傷癥狀屬于急診手術(shù)指征，需在24小時(shí)內處理以避免不可逆損傷。對于多節段嚴重椎管狹窄導致日常生活能力顯著(zhù)下降的患者，手術(shù)可重建脊柱穩定性。

頸椎病是否需要手術(shù)主要取決于病變對神經(jīng)或脊髓的損害程度。當患者出現持續加重的上肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力，且經(jīng)3-6個(gè)月規范保守治療（如藥物、牽引、理療）仍無(wú)改善時(shí)，手術(shù)可能是必要選擇。影像學(xué)顯示明顯椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，伴隨肌力下降、行走不穩等脊髓病表現時(shí)，手術(shù)能有效解除壓迫。此外，突發(fā)性四肢無(wú)力、大小便功能障礙等急性脊髓損傷癥狀屬于急診手術(shù)指征，需在24小時(shí)內處理以避免不可逆損傷。對于多節段嚴重椎管狹窄導致日常生活能力顯著(zhù)下降的患者，手術(shù)可重建脊柱穩定性。

術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周，避免低頭及頸部劇烈活動(dòng)?？祻推趹驖u進(jìn)進(jìn)行頸部肌肉等長(cháng)收縮訓練，3個(gè)月內禁止游泳、羽毛球等需要大幅度轉頸的運動(dòng)。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚(yú)，有助于骨骼修復。定期復查頸椎MRI評估神經(jīng)恢復情況，若出現切口紅腫熱痛或癥狀復發(fā)需及時(shí)復診。