胃潰瘍屬于消化道潰瘍的一種,消化道潰瘍還包括十二指腸潰瘍等其他類(lèi)型。胃潰瘍和消化道潰瘍的區別主要有發(fā)病部位不同、癥狀表現不同、病因差異、治療側重點(diǎn)不同、并發(fā)癥風(fēng)險不同。
1、發(fā)病部位不同
胃潰瘍特指發(fā)生在胃黏膜的潰瘍性病變,常見(jiàn)于胃竇和胃小彎。消化道潰瘍則泛指整個(gè)消化道的潰瘍性疾病,除胃部外還可發(fā)生于食管、十二指腸等部位,其中十二指腸潰瘍占消化道潰瘍的多數。
2、癥狀表現不同
胃潰瘍疼痛多出現在餐后1小時(shí)內,表現為上腹正中或偏左的灼痛。十二指腸潰瘍疼痛具有空腹加重、夜間發(fā)作的特點(diǎn),進(jìn)食后可緩解。部分消化道潰瘍患者可能出現嘔血、黑便等出血癥狀。
3、病因差異
胃潰瘍與幽門(mén)螺桿菌感染關(guān)系密切,長(cháng)期使用非甾體抗炎藥也是重要誘因。消化道潰瘍的病因更廣泛,除上述因素外,胃泌素瘤、克羅恩病等特殊疾病也可導致不同部位的潰瘍形成。
4、治療側重點(diǎn)不同
胃潰瘍治療需重點(diǎn)抑制胃酸分泌,常用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。消化道潰瘍需根據具體部位調整方案,如十二指腸潰瘍可能需要更長(cháng)時(shí)間的抑酸治療,食管潰瘍需配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。
5、并發(fā)癥風(fēng)險不同
胃潰瘍易并發(fā)穿孔和幽門(mén)梗阻,消化道潰瘍中十二指腸潰瘍更易發(fā)生出血。特殊部位的潰瘍如食管潰瘍可能引起狹窄,需使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。所有潰瘍患者都應定期胃鏡復查,監測病情變化。
胃潰瘍患者日常應避免辛辣刺激食物,規律進(jìn)食并保持情緒穩定。建議選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋等,戒煙限酒,遵醫囑按時(shí)服藥。若出現劇烈腹痛、嘔血或黑便等警示癥狀,須立即就醫。消化道潰瘍患者還需根據具體潰瘍部位調整飲食,如食管潰瘍應避免臥位進(jìn)食,十二指腸潰瘍可適當增加餐次。