肺結核發(fā)展到嚴重并發(fā)癥階段可能導致死亡，常見(jiàn)致死情況包括大咯血窒息、呼吸衰竭、多器官功能衰竭等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，當病情未得到有效控制時(shí)，可能引發(fā)不可逆的器官損傷。

肺結核進(jìn)展至終末期時(shí)，肺部組織被廣泛破壞形成空洞，可能突發(fā)大咯血阻塞氣道導致窒息。此時(shí)患者會(huì )出現面色青紫、意識喪失等缺氧表現，若未及時(shí)清除氣道積血或進(jìn)行氣管插管，可能在數分鐘內死亡。長(cháng)期肺部病變還會(huì )使肺泡有效通氣面積減少，二氧化碳潴留和氧合障礙可引發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭，表現為呼吸困難、發(fā)紺、嗜睡直至昏迷。當結核菌通過(guò)血行播散引起結核性腦膜炎時(shí)，顱內高壓和腦疝形成會(huì )直接壓迫生命中樞。合并肝腎功能衰竭的患者，體內代謝廢物無(wú)法排出，電解質(zhì)紊亂和毒素積累將加速病情惡化。

部分特殊人群更易出現危重情況。免疫功能低下者如艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者，結核菌可能短期內擴散至全身各器官。營(yíng)養不良或合并糖尿病的患者，組織修復能力下降，肺部病變更易快速進(jìn)展。嬰幼兒因氣道狹窄，咯血或分泌物阻塞風(fēng)險更高。老年患者常因心肺功能儲備不足，在感染應激下易發(fā)生多系統功能失代償。

肺結核患者應堅持規范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物6-8個(gè)月，治療期間定期復查胸部CT和痰培養。出現咯血、持續高熱、意識改變等危險癥狀時(shí)須立即就醫。保持居室通風(fēng)，佩戴口罩避免傳染他人，保證高蛋白飲食和維生素補充有助于促進(jìn)康復。接種卡介苗可顯著(zhù)降低重癥結核病的發(fā)生概率。