間質(zhì)性肺炎并非無(wú)法的疾病,通過(guò)規范治療和科學(xué)管理可有效控制病情。治療方式主要有藥物治療、氧療支持、肺康復訓練三種方法。
1、藥物治療
糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制肺部炎癥反應,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于自身免疫性間質(zhì)性肺炎,抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊能延緩肺纖維化進(jìn)展。藥物選擇需根據具體分型調整,部分患者需長(cháng)期維持治療以穩定病情,用藥期間需定期監測肝腎功能和肺功能變化。
2、氧療支持
血氧飽和度低于90%的患者需長(cháng)期家庭氧療,便攜式制氧機可改善組織缺氧狀態(tài)。夜間低流量吸氧有助于緩解晨起呼吸困難,運動(dòng)時(shí)配合移動(dòng)氧源能提高活動(dòng)耐力。氧療需避免濃度過(guò)高導致二氧化碳潴留,需通過(guò)血氣分析調整氧流量。
3、肺康復訓練
腹式呼吸訓練可增強膈肌運動(dòng)效率,縮唇呼吸能改善氣道塌陷,步行訓練從每天10分鐘逐步增量至30分鐘。呼吸操結合上肢力量練習可提升肺活量,瑜伽中的胸廓伸展動(dòng)作有助于改善肺順應性。訓練強度需根據心肺功能評估個(gè)體化制定。
間質(zhì)性肺炎患者應保持居住環(huán)境濕度40%-60%,每日飲水量1500-2000毫升稀釋呼吸道分泌物,避免接觸粉塵和冷空氣刺激。建議選擇高蛋白、高維生素的飲食結構,每周3次低強度有氧運動(dòng),定期復查高分辨率CT評估肺纖維化程度。急性加重期出現發(fā)熱或氣促加劇需立即就醫。