小兒大腸桿菌腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用抗生素、調節腸道菌群、靜脈補液等方式治療。小兒大腸桿菌腸炎通常由飲食不潔、免疫力低下、腸道菌群失調、細菌感染、衛生條件差等原因引起。
1、調整飲食
患病期間應避免高糖、高脂肪食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等。母乳喂養的嬰兒可繼續哺乳,但母親需注意飲食衛生。適當減少單次進(jìn)食量,增加進(jìn)食頻次,減輕胃腸負擔。癥狀緩解后逐步過(guò)渡到正常飲食。
2、補充水分
腹瀉會(huì )導致體內水分和電解質(zhì)大量流失,需要及時(shí)補充口服補液鹽預防脫水??蛇x用口服補液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)配制后少量多次喂服。家長(cháng)需觀(guān)察患兒排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或出現精神萎靡等脫水癥狀應立即就醫。避免直接飲用含糖飲料或白開(kāi)水。
3、使用抗生素
對于確診為致病性大腸桿菌感染且癥狀較重者,需在醫生指導下使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、磷霉素鈣顆粒等。家長(cháng)須嚴格遵醫囑完成療程,不可自行增減藥量。使用抗生素期間可能出現腹瀉加重情況,應及時(shí)復診調整用藥方案。
4、調節腸道菌群
可配合使用益生菌制劑幫助恢復腸道微生態(tài)平衡,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等。益生菌與抗生素需間隔2小時(shí)服用,避免活性成分被破壞。癥狀緩解后建議繼續服用1-2周鞏固。選擇益生菌時(shí)應注意菌株特異性。
5、靜脈補液
出現中重度脫水、頻繁嘔吐無(wú)法口服補液或合并其他嚴重并發(fā)癥時(shí),需住院進(jìn)行靜脈補液治療。靜脈補液可快速糾正水電解質(zhì)紊亂,同時(shí)進(jìn)行血常規、糞便培養等檢查明確病原體。治療期間需密切監測生命體征,根據實(shí)驗室檢查結果調整補液方案。
家長(cháng)需注意保持患兒個(gè)人衛生,勤洗手、勤換尿布,避免交叉感染。餐具、玩具應定期消毒,處理糞便后要清潔雙手?;謴推诳蛇m當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現血便、高熱不退、意識改變等癥狀,須立即就醫。平時(shí)應注意飲食衛生,避免食用生冷食物,保證飲用水清潔,增強兒童免疫力。