大腸桿菌敗血癥的癥狀主要有寒戰高熱、呼吸急促、心率增快、皮膚瘀斑、意識障礙等。大腸桿菌敗血癥是由大腸桿菌侵入血液引起的全身性感染，病情進(jìn)展迅速，需及時(shí)就醫治療。

1、寒戰高熱

寒戰高熱是大腸桿菌敗血癥的典型癥狀，患者可能出現突然的畏寒、寒戰，隨后體溫迅速升高至39攝氏度以上。這種高熱通常持續存在，使用常規退熱藥物效果不佳。寒戰高熱是由于細菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)后，激活機體免疫系統釋放大量炎癥介質(zhì)所致?；颊呖赡馨橛蓄^痛、肌肉酸痛等全身不適感。

2、呼吸急促

呼吸急促表現為呼吸頻率明顯增加，每分鐘超過(guò)20次，嚴重時(shí)可達30次以上。這是由于細菌毒素作用于呼吸中樞，以及炎癥反應導致肺毛細血管通透性增加所致。部分患者可能出現呼吸困難、胸悶等癥狀，嚴重者可發(fā)展為急性呼吸窘迫綜合征。

3、心率增快

心率增快是大腸桿菌敗血癥的常見(jiàn)表現，患者安靜狀態(tài)下心率常超過(guò)100次/分鐘。這是由于細菌毒素刺激交感神經(jīng)系統，以及機體為代償感染導致的血管擴張和低血壓而出現的反應。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現心律失常等嚴重心臟并發(fā)癥。

4、皮膚瘀斑

皮膚瘀斑多出現在四肢和軀干，表現為大小不等的紫紅色斑點(diǎn)或斑片，壓之不褪色。這是由于細菌毒素損傷血管內皮細胞，激活凝血系統，導致微血栓形成和皮下出血所致。皮膚瘀斑的出現往往提示病情較重，可能伴有凝血功能障礙。

5、意識障礙

意識障礙表現為嗜睡、煩躁、譫妄甚至昏迷，是嚴重敗血癥的表現。這是由于細菌毒素和炎癥介質(zhì)通過(guò)血腦屏障，影響中樞神經(jīng)系統功能所致。意識障礙的出現往往提示預后不良，需要立即進(jìn)行重癥監護治療。

大腸桿菌敗血癥患者應注意臥床靜養，保持充足的水分攝入，飲食宜清淡易消化，避免劇烈運動(dòng)。出現上述癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下進(jìn)行血培養、藥敏試驗等檢查，并接受規范的抗生素治療。治療期間應密切監測生命體征，注意觀(guān)察尿量、意識狀態(tài)等變化，預防感染性休克等嚴重情況發(fā)生。