腸粘膜炎癥可通過(guò)調整飲食、藥物治療、補充益生菌、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。腸粘膜炎癥可能與感染、免疫異常、藥物刺激、飲食不當、腸道菌群失衡等因素有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉、便血、里急后重、發(fā)熱等癥狀。
1、調整飲食
腸粘膜炎癥患者需避免辛辣刺激、油膩及高纖維食物,選擇低渣、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蒸蛋、藕粉等。急性期可短期禁食,通過(guò)腸外營(yíng)養支持。緩解期逐步增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等,幫助粘膜修復。避免酒精、咖啡因等加重腸道刺激的飲品。
2、藥物治療
細菌感染引起的腸粘膜炎癥可遵醫囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。免疫異常導致的炎癥需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。嚴重病例可能需短期應用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。腹痛明顯者可配合蒙脫石散緩解癥狀,但須避免長(cháng)期使用。
3、補充益生菌
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調節腸道菌群平衡,抑制致病菌過(guò)度繁殖。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免活性成分被破壞。日??蛇m量食用無(wú)糖酸奶、泡菜等含益生菌的發(fā)酵食品,但急性發(fā)作期應暫停攝入。
4、中醫調理
中醫認為腸粘膜炎癥多屬濕熱蘊結或脾虛濕困,可選用葛根芩連湯、參苓白術(shù)散等方劑清熱化濕或健脾止瀉。針灸選取足三里、天樞等穴位改善腸道功能。艾灸神闕穴有助于溫陽(yáng)止瀉。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治,避免自行用藥加重病情。
5、手術(shù)治療
出現腸穿孔、大出血、腸梗阻等并發(fā)癥,或藥物治療無(wú)效的潰瘍性結腸炎患者,可能需行病變腸段切除術(shù)??肆_恩病合并瘺管形成時(shí)需進(jìn)行瘺管修補術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),配合營(yíng)養支持和藥物維持治療,預防復發(fā)。
腸粘膜炎癥患者需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張可能加重癥狀。每日記錄排便次數、性狀及伴隨癥狀,復診時(shí)供醫生參考?;謴推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)腹瀉。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛或便血量增加時(shí)需立即就醫。