潰瘍性結腸炎按病情輕重可分為輕度、中度和重度三級，分級標準主要依據臨床癥狀、內鏡表現和實(shí)驗室檢查結果。

1、輕度

輕度潰瘍性結腸炎患者每日排便次數少于4次，便血程度較輕或無(wú)便血，體溫和脈搏正常，血紅蛋白水平接近正常范圍。內鏡檢查可見(jiàn)黏膜輕度充血水腫，血管紋理模糊，但無(wú)廣泛潰瘍形成。輕度患者通常無(wú)全身癥狀如發(fā)熱、體重下降等表現，炎癥指標如C反應蛋白和血沉可能正?；蜉p度升高。這類(lèi)患者可通過(guò)氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪腸溶片、奧沙拉嗪鈉膠囊進(jìn)行控制，配合低渣飲食調理。

2、中度

中度潰瘍性結腸炎患者每日排便4-6次，伴有明顯便血，可能出現輕度貧血和低熱。內鏡下可見(jiàn)黏膜明顯充血水腫伴多發(fā)糜爛或淺潰瘍，病變呈連續性分布。實(shí)驗室檢查顯示血紅蛋白輕度下降，炎癥指標中度升高?；颊呖赡馨橛休p度全身癥狀如乏力、食欲減退。治療需聯(lián)合使用美沙拉嗪栓劑和糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，嚴重時(shí)需考慮免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。

3、重度

重度潰瘍性結腸炎患者每日排便超過(guò)6次，便血量多且頻繁，常伴有高熱、心動(dòng)過(guò)速等全身中毒癥狀。內鏡下可見(jiàn)深大潰瘍和廣泛黏膜剝脫，部分區域可能出現假息肉形成。實(shí)驗室檢查顯示嚴重貧血、低蛋白血癥和顯著(zhù)升高的炎癥指標?；颊咄霈F明顯體重下降和脫水表現。這類(lèi)患者需住院治療，靜脈使用糖皮質(zhì)激素如氫化可的松注射液，效果不佳時(shí)需考慮生物制劑如英夫利西單抗或手術(shù)治療。

潰瘍性結腸炎患者需定期監測病情變化，根據分級調整治療方案。日常應注意保持低纖維、低脂飲食，避免辛辣刺激食物和乳制品。適當補充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。病情穩定期可進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、瑜伽等增強體質(zhì)。出現腹瀉加重、持續發(fā)熱或便血增多等情況應及時(shí)就醫復查結腸鏡和實(shí)驗室指標，防止病情惡化導致中毒性巨結腸等嚴重并發(fā)癥。