宮頸息肉的治療方法主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、手術(shù)切除、物理治療和中醫調理。宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激、雌激素水平異常、分娩損傷等因素有關(guān),通常表現為陰道異常出血、分泌物增多等癥狀。
1、觀(guān)察隨訪(fǎng)
體積較小且無(wú)癥狀的宮頸息肉可暫時(shí)觀(guān)察,建議每3-6個(gè)月復查陰道鏡或超聲。期間需避免劇烈運動(dòng)及性生活刺激,若出現接觸性出血或息肉增大需及時(shí)干預。日常保持外陰清潔,選擇純棉透氣內褲有助于減少感染風(fēng)險。
2、藥物治療
合并感染的息肉可遵醫囑使用抗宮炎片消除炎癥,或結合保婦康栓局部用藥。雌激素水平異常者可能需炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節內分泌。藥物治療期間應定期監測肝腎功能,避免擅自調整用藥方案。
3、手術(shù)切除
蒂部較粗的息肉推薦行宮腔鏡下電切術(shù),創(chuàng )面小且能保留生育功能。對于反復發(fā)作的廣基息肉可采用LEEP刀錐切,術(shù)中需進(jìn)行快速病理檢查排除惡變。術(shù)后2周內禁止盆浴及性生活,陰道排液現象通常持續7-10天。
4、物理治療
直徑小于1厘米的息肉可嘗試冷凍治療,通過(guò)液氮低溫使病變組織壞死脫落。激光汽化適用于宮頸表面的單發(fā)息肉,治療時(shí)需避開(kāi)月經(jīng)期。物理治療后可能出現短暫陰道流水樣分泌物,需預防繼發(fā)感染。
5、中醫調理
濕熱下注型可服用婦科千金片配合蒲公英煎劑坐浴,氣滯血瘀型適用桂枝茯苓丸加減。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周3次改善局部血液循環(huán)。中藥治療周期較長(cháng),需持續3個(gè)月經(jīng)周期以上。
術(shù)后應避免騎自行車(chē)等壓迫性運動(dòng),建議選擇瑜伽等舒緩鍛煉增強盆底肌力。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花促進(jìn)創(chuàng )面愈合,限制辛辣刺激食物。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復查陰道鏡,育齡女性備孕前應評估宮頸機能。日常注意會(huì )陰部清潔干燥,出現異常出血或腹痛需及時(shí)返診。