卵巢癌與腺癌的主要區別在于發(fā)生部位和組織學(xué)類(lèi)型,卵巢癌特指發(fā)生在卵巢的惡性腫瘤,腺癌則是源于腺上皮的癌癥,可發(fā)生于多個(gè)器官。
1、發(fā)生部位
卵巢癌局限于卵巢組織,可能起源于卵巢表面的上皮細胞、生殖細胞或間質(zhì)細胞。腺癌可出現在乳腺、肺、胃腸、前列腺等多個(gè)具有腺體結構的器官,如乳腺浸潤性導管腺癌、肺腺癌等。
2、病理特征
卵巢癌根據組織來(lái)源分為漿液性癌、黏液性癌等亞型,顯微鏡下可見(jiàn)卵巢特異性結構破壞。腺癌表現為腺泡或導管樣結構異常增生,癌細胞常分泌黏液,免疫組化標記物如CK7、TTF-1因發(fā)生部位不同而異。
3、臨床表現
卵巢癌早期癥狀隱匿,進(jìn)展后可能出現腹脹、盆腔疼痛、尿頻等壓迫癥狀。腺癌癥狀與發(fā)生器官相關(guān),如肺腺癌表現為咳嗽咯血,胃腺癌出現上腹痛、黑便等。
4、擴散途徑
卵巢癌主要通過(guò)腹膜種植轉移,易擴散至大網(wǎng)膜、腸管表面。腺癌多經(jīng)淋巴轉移至區域淋巴結,如乳腺腺癌轉移至腋窩淋巴結,晚期可通過(guò)血行轉移至遠處器官。
5、治療策略
卵巢癌以腫瘤細胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類(lèi)化療為主,如卡鉑注射液。腺癌治療方案取決于原發(fā)部位,如肺腺癌可能使用培美曲塞二鈉化療,胃腺癌常用奧沙利鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液。
定期婦科檢查有助于早期發(fā)現卵巢異常,40歲以上女性建議每年進(jìn)行超聲和腫瘤標志物檢測。保持健康體重、避免長(cháng)期雌激素暴露可能降低卵巢癌風(fēng)險。腺癌預防需針對具體器官,如戒煙預防肺腺癌,幽門(mén)螺桿菌預防胃腺癌。出現不明原因消瘦、持續疼痛等癥狀應及時(shí)就診。