老年人腦血管病的表現主要有頭痛、眩暈、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、意識模糊等。腦血管病通常由高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥、心臟病等因素引起,可能表現為突發(fā)性偏癱、失語(yǔ)、視力模糊等癥狀。
1、頭痛
腦血管病引起的頭痛多為突發(fā)性劇烈疼痛,常見(jiàn)于腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血。疼痛部位多位于后枕部或全頭部,可能伴隨惡心嘔吐。腦梗死初期也可能出現輕度頭痛,與局部缺血有關(guān)。若老年人出現不明原因頭痛,需警惕腦血管病變。
2、眩暈
腦血管病導致的眩暈多與后循環(huán)缺血相關(guān),表現為天旋地轉感或平衡障礙。小腦或腦干梗死常引起持續性眩暈,伴隨眼球震顫和共濟失調。短暫性腦缺血發(fā)作可能出現短暫眩暈,通常持續數分鐘至數小時(shí)。老年人突發(fā)眩暈需排除腦血管疾病。
3、肢體無(wú)力
腦血管病常見(jiàn)的表現是單側肢體無(wú)力或麻木,醫學(xué)上稱(chēng)為偏癱。大腦中動(dòng)脈供血區梗死可導致對側肢體完全癱瘓,常伴隨同側面癱。輕度缺血可能僅表現為持物不穩或行走拖步。這種癥狀多突然發(fā)生,是急診就醫的重要指征。
4、言語(yǔ)障礙
腦血管病引起的言語(yǔ)障礙包括運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)和構音障礙。大腦語(yǔ)言中樞缺血會(huì )導致患者不能正確表達或理解語(yǔ)言?;坠潊^病變可能造成發(fā)音含糊不清。這些癥狀常突然出現,是腦卒中的典型表現。
5、意識模糊
大面積腦梗死或嚴重腦出血可導致意識障礙,表現為嗜睡、昏睡甚至昏迷。丘腦或腦干病變可能引起意識水平波動(dòng)。部分患者可能出現認知功能急性下降,如時(shí)間地點(diǎn)定向障礙。這種情況提示病情危重,需立即醫療干預。
老年人出現上述癥狀時(shí)應立即就醫,完善頭部CT或MRI檢查明確診斷。日常生活中需控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,適度運動(dòng),避免情緒激動(dòng)。定期體檢監測血管狀況,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等預防藥物。家屬應學(xué)會(huì )識別腦卒中早期癥狀,掌握急救知識。