肝硬化患者發(fā)生感染主要有免疫功能下降、腸道菌群移位、侵入性操作、營(yíng)養不良、門(mén)靜脈高壓等因素。肝硬化患者肝功能受損導致免疫力降低，容易受到細菌、病毒等病原體侵襲，感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。

1、免疫功能下降

肝硬化患者肝臟合成功能受損，導致補體蛋白、免疫球蛋白等免疫物質(zhì)減少。同時(shí)肝臟內庫普弗細胞功能下降，清除血液中病原體的能力減弱?；颊呖赡艹霈F反復呼吸道感染、尿路感染等癥狀。治療需在醫生指導下使用免疫調節藥物，如胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等，并定期監測免疫功能指標。

2、腸道菌群移位

肝硬化患者門(mén)靜脈高壓導致腸道黏膜屏障受損，腸道內細菌及內毒素易通過(guò)腸壁進(jìn)入血液循環(huán)?；颊叱１憩F為自發(fā)性細菌性腹膜炎，可能出現發(fā)熱、腹痛、腹水渾濁等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液，同時(shí)補充益生菌調節腸道微生態(tài)。

3、侵入性操作

肝硬化患者接受腹腔穿刺、內鏡檢查等醫療操作時(shí)，可能將體表或器械上的病原體帶入體內。操作后可能出現穿刺部位紅腫、發(fā)熱等局部感染癥狀。預防需嚴格無(wú)菌操作，必要時(shí)在醫生指導下預防性使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。

4、營(yíng)養不良

肝硬化患者消化吸收功能障礙，易出現蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養物質(zhì)缺乏。營(yíng)養不良會(huì )導致皮膚黏膜屏障功能減弱，增加病原體入侵機會(huì )?；颊呖赡艹霈F口腔潰瘍、壓瘡等感染表現。治療需調整飲食結構，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下補充腸內營(yíng)養粉劑。

5、門(mén)靜脈高壓

門(mén)靜脈高壓導致側支循環(huán)開(kāi)放，細菌可繞過(guò)肝臟直接進(jìn)入體循環(huán)?；颊呖赡艹霈F肝性腦病、敗血癥等嚴重感染并發(fā)癥。治療需控制門(mén)靜脈壓力，在醫生指導下使用普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等藥物，嚴重時(shí)需考慮經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

肝硬化患者日常需注意個(gè)人衛生，保持皮膚清潔干燥，避免去人群密集場(chǎng)所。飲食應選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐。定期復查肝功能、血常規等指標，出現發(fā)熱、腹痛等癥狀及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量或停用抗生素。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，增強體質(zhì)但避免過(guò)度勞累。