急性腦梗佳治療時(shí)間是發(fā)病后4-6小時(shí)內，其中前4小時(shí)為黃金救治窗口期。及時(shí)進(jìn)行靜脈溶栓或血管內治療可顯著(zhù)改善預后，主要治療方式包括阿替普酶靜脈溶栓、血管內取栓術(shù)等。

急性腦梗是因腦部血管突然阻塞導致腦組織缺血缺氧的急癥。腦細胞對缺氧耐受性極差，每分鐘約有190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元死亡，因此時(shí)間窗至關(guān)重要。發(fā)病后1小時(shí)內就診的患者血管再通成功率超過(guò)80%，3小時(shí)內降至約60%，超過(guò)6小時(shí)則溶栓治療可能引發(fā)腦出血等嚴重并發(fā)癥。靜脈溶栓需在4.5小時(shí)內完成，常用藥物為注射用阿替普酶；血管內取栓術(shù)時(shí)間窗可延長(cháng)至6-24小時(shí)，但需通過(guò)影像評估缺血半暗帶情況。部分符合篩選標準的患者可采用雙聯(lián)抗血小板治療，如阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片。治療時(shí)間每延遲1小時(shí)，患者獲得良好功能結局的概率下降10%-15%。就診時(shí)需明確記錄后正常時(shí)間，避免因時(shí)間計算誤差錯過(guò)治療窗口。

急性腦梗是因腦部血管突然阻塞導致腦組織缺血缺氧的急癥。腦細胞對缺氧耐受性極差，每分鐘約有190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元死亡，因此時(shí)間窗至關(guān)重要。發(fā)病后1小時(shí)內就診的患者血管再通成功率超過(guò)80%，3小時(shí)內降至約60%，超過(guò)6小時(shí)則溶栓治療可能引發(fā)腦出血等嚴重并發(fā)癥。靜脈溶栓需在4.5小時(shí)內完成，常用藥物為注射用阿替普酶；血管內取栓術(shù)時(shí)間窗可延長(cháng)至6-24小時(shí)，但需通過(guò)影像評估缺血半暗帶情況。部分符合篩選標準的患者可采用雙聯(lián)抗血小板治療，如阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片。治療時(shí)間每延遲1小時(shí)，患者獲得良好功能結局的概率下降10%-15%。就診時(shí)需明確記錄后正常時(shí)間，避免因時(shí)間計算誤差錯過(guò)治療窗口。

突發(fā)面部不對稱(chēng)、肢體無(wú)力或言語(yǔ)含糊時(shí)應立即急救，轉運途中保持患者平臥、頭偏向一側。有條件的醫院會(huì )啟動(dòng)腦卒中綠色通道，優(yōu)先完成頭顱CT、血液檢查等必要評估。家屬需提前了解患者基礎疾病、過(guò)敏史及用藥情況，避免因信息不全延誤決策?；謴推谛杩刂蒲獕貉?，定期復查頸動(dòng)脈超聲，堅持服用阿托伐他汀鈣片等二級預防藥物?？祻陀柧氁嗽诓∏榉€定后盡早開(kāi)始，結合針灸、經(jīng)顱磁刺激等輔助手段促進(jìn)神經(jīng)功能重塑。