慢性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴組織增生、胃腸功能紊亂等原因引起。主要有闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴組織增生、胃腸功能紊亂四個(gè)病因。
1、闌尾管腔阻塞
闌尾管腔阻塞是慢性闌尾炎常見(jiàn)的原因之一。闌尾管腔狹窄,容易被糞石、異物或寄生蟲(chóng)阻塞,導致管腔內壓力升高,影響血液供應。長(cháng)期阻塞可能引發(fā)局部炎癥反應,逐漸發(fā)展為慢性闌尾炎?;颊呖赡艹霈F右下腹隱痛、飯后加重等癥狀。治療需通過(guò)手術(shù)切除病變闌尾,常用術(shù)式包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)和開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。
2、細菌感染
細菌感染可直接或間接導致慢性闌尾炎。腸道內大腸桿菌、厭氧菌等病原體可能通過(guò)血液循環(huán)或直接侵入闌尾壁,引起持續性低度炎癥。感染反復發(fā)作可造成闌尾壁纖維化增厚,形成慢性病變?;颊呖赡馨橛械蜔?、食欲減退等表現。臨床常用頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素控制感染。
3、淋巴組織增生
闌尾壁富含淋巴組織,在病毒或細菌感染刺激下可能發(fā)生病理性增生。增生的淋巴組織可堵塞闌尾管腔,同時(shí)釋放炎性介質(zhì),導致慢性炎癥過(guò)程。這種情況在青少年中較為多見(jiàn),癥狀包括間歇性右下腹不適、消化不良等。確診后通常建議手術(shù)切除,避免急性發(fā)作風(fēng)險。
4、胃腸功能紊亂
長(cháng)期胃腸功能紊亂可能誘發(fā)慢性闌尾炎。腸蠕動(dòng)異常、菌群失調等因素可影響闌尾排空功能,造成內容物滯留和慢性刺激?;颊叱:喜⒏姑?、便秘或腹瀉等消化道癥狀。治療需調節胃腸功能,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,嚴重者仍需手術(shù)治療。
慢性闌尾炎患者應注意飲食調理,避免辛辣刺激食物,保持規律作息。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。出現持續腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤治療導致穿孔等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行傷口護理,逐步恢復日?;顒?dòng)。