10月齡嬰兒吸入性肺炎需立即就醫，治療方式主要有清理呼吸道、氧療、抗生素治療、支氣管肺泡灌洗、機械通氣等。吸入性肺炎通常由嗆奶、胃食管反流、吞咽功能障礙、呼吸道異物、免疫力低下等因素引起。

1、清理呼吸道

立即采用頭低腳高體位引流，使用吸痰器清除口鼻腔分泌物。對于奶液吸入者可用生理鹽水沖洗氣道，異物吸入需在喉鏡或支氣管鏡下取出。操作需由醫護人員完成，避免自行拍背導致異物深入。

2、氧療

經(jīng)皮血氧飽和度低于90%時(shí)需給予氧療，通常采用鼻導管或頭罩吸氧，維持氧飽和度在94%-98%。嚴重低氧血癥可能需高流量鼻導管通氣，氧濃度根據血氣分析調整，避免氧中毒。

3、抗生素治療

細菌性吸入性肺炎需使用抗生素，常見(jiàn)選擇包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢曲松、氨芐西林等。用藥前應留取痰培養，廣譜抗生素使用不超過(guò)48小時(shí)。真菌感染需用氟康唑，厭氧菌感染聯(lián)用甲硝唑。

4、支氣管肺泡灌洗

對于頑固性肺不張或大量異物吸入，需行支氣管鏡灌洗治療。采用37℃生理鹽水分段灌洗病變肺段，單次灌洗量不超過(guò)10ml/kg。灌洗后可局部注入抗生素，嚴重者需重復操作。

5、機械通氣

出現呼吸衰竭時(shí)需氣管插管機械通氣，初始參數設置吸氣峰壓20-25cmH2O，呼氣末正壓5-8cmH2O，呼吸頻率25-40次/分。高頻振蕩通氣適用于嚴重肺氣漏，體外膜肺氧合用于難治性呼吸衰竭。

患兒居家護理需保持30度半臥位喂養，使用防脹氣奶瓶控制流速，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。每日監測呼吸頻率、體溫及精神狀態(tài)，出現呼吸急促、呻吟、三凹征等表現需急診處理?；謴推诳蛇M(jìn)行霧化吸入治療，定期復查胸片評估肺部炎癥吸收情況。家長(cháng)應學(xué)習海姆立克急救法，避免給嬰兒食用堅果、果凍等高風(fēng)險食物。