腳踝長(cháng)了很多疙瘩且感覺(jué)瘙癢,可能是過(guò)敏性皮炎、濕疹、丘疹性蕁麻疹、接觸性皮炎或蟲(chóng)咬皮炎等皮膚問(wèn)題引起的。皮膚瘙癢伴隨疙瘩可能與過(guò)敏反應、局部刺激、蚊蟲(chóng)叮咬等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、過(guò)敏性皮炎
過(guò)敏性皮炎通常由接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨或化學(xué)物質(zhì)引發(fā),表現為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。避免搔抓以防繼發(fā)感染。
2、濕疹
濕疹與皮膚屏障功能障礙有關(guān),腳踝處因摩擦易出現對稱(chēng)性紅斑、丘疹和水皰。滲出期可用硼酸溶液濕敷,慢性期使用糠酸莫米松乳膏。保持皮膚濕潤有助于修復屏障,建議選擇無(wú)香料保濕霜。
3、丘疹性蕁麻疹
蚊蟲(chóng)叮咬后發(fā)生的過(guò)敏反應,表現為梭形風(fēng)團樣丘疹,頂端可有小水皰??赏庥脿t甘石洗劑止癢,嚴重時(shí)口服地氯雷他定干混懸劑。需清潔床品,使用防蚊蟲(chóng)措施減少復發(fā)。
4、接觸性皮炎
皮膚直接接觸刺激物如金屬紐扣、鞋襪染料后出現的局限性紅斑和丘疹。急性期用生理鹽水冷敷,遵醫囑短期使用鹵米松乳膏。明確并避免接觸致敏原是關(guān)鍵預防措施。
5、蟲(chóng)咬皮炎
跳蚤、螨蟲(chóng)等節肢動(dòng)物叮咬導致簇集分布的瘙癢性丘疹,中央可見(jiàn)叮咬痕跡。局部涂抹復方樟腦乳膏緩解癥狀,繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。定期除螨和寵物驅蟲(chóng)可降低發(fā)生概率。
日常應選擇透氣棉襪和寬松鞋履,避免腳踝部位過(guò)度摩擦。洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度,沐浴后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。忌食辛辣刺激食物,減少海鮮等高致敏風(fēng)險食品攝入。若瘙癢持續加重或出現膿性分泌物,需立即到皮膚科就診排除感染可能。長(cháng)期反復發(fā)作患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測以針對性預防。