骨質(zhì)疏松癥可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥三種類(lèi)型。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和老年性骨質(zhì)疏松癥，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥由特定疾病或藥物引起，特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于青少年或青壯年且病因不明。

1、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是常見(jiàn)的類(lèi)型，與年齡增長(cháng)和激素水平變化密切相關(guān)。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥多發(fā)生于女性絕經(jīng)后5-10年內，主要由于雌激素水平急劇下降導致骨吸收加速。老年性骨質(zhì)疏松癥多見(jiàn)于70歲以上人群，與成骨細胞功能衰退、鈣吸收能力下降有關(guān)。這兩種類(lèi)型均表現為骨量減少、骨微結構破壞，易發(fā)生椎體壓縮性骨折和髖部骨折。

2、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥由明確病因導致，常見(jiàn)誘因包括內分泌疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征，消化系統疾病如乳糜瀉，長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物等。這類(lèi)骨質(zhì)疏松癥的特征是骨轉換異常，可能伴隨原發(fā)病的典型癥狀。治療需針對原發(fā)病因，如控制甲亢、調整藥物方案等，同時(shí)配合抗骨質(zhì)疏松治療。

3、特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥

特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥指發(fā)生在青少年或青壯年中的不明原因骨量減低，患者無(wú)明確繼發(fā)因素，可能與遺傳因素或骨代謝異常有關(guān)。臨床表現主要為反復發(fā)生的脆性骨折，尤其好發(fā)于下肢長(cháng)骨。診斷需排除其他類(lèi)型骨質(zhì)疏松癥，治療以鈣劑、維生素D補充為主，嚴重者可考慮雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

骨質(zhì)疏松癥患者應保證每日鈣攝入量，適量增加富含鈣質(zhì)的乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等食物攝入。規律進(jìn)行負重運動(dòng)如步行、太極拳等有助于維持骨密度，避免吸煙酗酒等危險因素。建議定期進(jìn)行骨密度檢測，高風(fēng)險人群可在醫生指導下使用抗骨質(zhì)疏松藥物，出現不明原因骨痛或身高變矮時(shí)應及時(shí)就醫評估。