扁桃體發(fā)炎伴隨一側耳朵疼可能與急性扁桃體炎并發(fā)中耳炎、神經(jīng)反射痛、淋巴結炎、咽鼓管功能障礙、局部感染擴散等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)抗生素治療、鎮痛處理、局部理療、鼻腔沖洗、手術(shù)干預等方式緩解。

1、急性扁桃體炎并發(fā)中耳炎

扁桃體與中耳通過(guò)咽鼓管相通，炎癥可能經(jīng)此通道擴散?；颊叱释赐鈺?huì )出現耳悶、聽(tīng)力下降，嚴重時(shí)可見(jiàn)鼓膜充血。需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素控制感染，配合布洛芬緩解疼痛。耳部癥狀持續需耳鼻喉科檢查。

2、神經(jīng)反射痛

扁桃體周?chē)窠?jīng)與耳部神經(jīng)存在交叉分布，炎癥刺激可能引發(fā)牽涉性耳痛。疼痛呈陣發(fā)性銳痛，耳部檢查無(wú)異常。建議用溫鹽水漱口減輕炎癥，疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚。避免進(jìn)食辛辣食物刺激黏膜。

3、淋巴結炎

下頜角淋巴結腫大壓迫耳周神經(jīng)可導致耳痛，多伴頸部觸痛性包塊。超聲檢查可確診。除原發(fā)病治療外，可局部敷貼氟比洛芬凝膠貼膏，腫大顯著(zhù)時(shí)需加用克拉霉素。注意監測體溫變化。

4、咽鼓管功能障礙

炎癥導致咽鼓管腫脹時(shí)，中耳壓力失衡引發(fā)耳痛，常見(jiàn)耳脹感或爆裂音?？捎名}酸賽洛唑啉鼻噴劑改善通氣，配合咽鼓管吹張訓練。咀嚼口香糖有助于調節中耳壓力。

5、局部感染擴散

扁桃體周?chē)撃[或深部感染可能波及耳部，表現為發(fā)熱及劇烈跳痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉，膿腫形成者需切開(kāi)引流。出現張口困難需警惕下行性感染，應急診處理。

日常應保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口數次。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激。睡眠時(shí)抬高床頭減少充血，室內濕度維持在百分之五十左右。若耳痛伴隨眩暈、面癱或持續高熱，須排除顱內并發(fā)癥?；謴推诒苊庥昧┍?，預防上呼吸道感染可降低復發(fā)風(fēng)險。癥狀超過(guò)三天無(wú)改善或加重時(shí)需復查血常規評估感染程度。