甲狀腺和乳腺檢查通常需要就診內分泌科或乳腺外科。甲狀腺疾病主要由內分泌科負責,乳腺疾病主要由乳腺外科負責,部分醫院設有甲狀腺乳腺外科可同時(shí)處理兩類(lèi)問(wèn)題。具體就診科室選擇需結合癥狀表現、檢查目的以及醫院科室設置決定。
1.內分泌科
內分泌科主要負責甲狀腺功能異常、甲狀腺結節等疾病的診療。甲狀腺激素水平檢測、甲狀腺超聲等基礎檢查通常由該科室開(kāi)具。若患者以甲狀腺腫大、心悸、體重異常波動(dòng)等癥狀為主,或既往有甲亢、甲減等病史,建議優(yōu)先選擇內分泌科。該科室可評估甲狀腺功能狀態(tài),并對需要進(jìn)一步處理的甲狀腺結節進(jìn)行轉診。
2.乳腺外科
乳腺外科專(zhuān)注于乳腺結節、乳腺炎、乳腺癌等疾病的診治。當患者以乳房腫塊、乳頭溢液、乳房疼痛為主要訴求時(shí),應直接選擇乳腺外科。該科室可進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶等專(zhuān)項檢查,并對可疑病灶開(kāi)展穿刺活檢等操作。部分乳腺外科醫生同時(shí)具備甲狀腺手術(shù)資質(zhì),可處理簡(jiǎn)單的甲狀腺結節病例。
3.甲狀腺乳腺外科
部分三甲醫院設有甲狀腺乳腺聯(lián)合專(zhuān)科,能一站式解決兩類(lèi)問(wèn)題。這類(lèi)科室適合同時(shí)存在甲狀腺結節和乳腺結節的患者,尤其當超聲提示兩類(lèi)結節均需穿刺評估時(shí)。聯(lián)合專(zhuān)科可減少患者在不同科室間的輾轉,但需提前確認醫院是否開(kāi)展此項服務(wù)。
4.普通外科
在基層醫院若無(wú)專(zhuān)科細分,普通外科可完成基礎篩查。醫生能通過(guò)觸診初步判斷甲狀腺和乳腺的異常,并開(kāi)具超聲檢查單。但復雜病例或需要手術(shù)干預時(shí),仍建議轉診至上級醫院專(zhuān)科。
5.體檢中心
健康體檢中發(fā)現甲狀腺或乳腺異常時(shí),體檢報告會(huì )標注建議就診科室。多數體檢中心提供甲狀腺和乳腺的超聲套餐,但后續確診治療仍需根據異常指標指向的專(zhuān)科進(jìn)一步就診。
建議檢查前整理好既往病史資料,包括之前的超聲報告、激素檢查結果等。甲狀腺和乳腺檢查通常需要避開(kāi)月經(jīng)周期,乳腺鉬靶檢查前需去除上身金屬物品。兩類(lèi)器官疾病可能存在內分泌關(guān)聯(lián)性,長(cháng)期服用雌激素或孕激素類(lèi)藥物者應主動(dòng)告知醫生。日常注意觀(guān)察頸部腫脹變化和乳房皮膚異常,定期體檢有助于早期發(fā)現問(wèn)題。