前列腺炎的中醫主證主要有濕熱下注、氣滯血瘀、腎陰虧虛、腎陽(yáng)不足、脾虛濕困等。前列腺炎在中醫辨證中屬于精濁范疇，多與下焦濕熱、氣血不暢、臟腑功能失調有關(guān)。

1、濕熱下注

濕熱下注型前列腺炎主要表現為尿頻尿急、尿道灼熱疼痛、會(huì )陰部脹痛，舌苔黃膩。此類(lèi)證型多因飲食不節、嗜食辛辣肥甘，導致濕熱蘊結下焦。治療需清熱利濕，常用八正散、龍膽瀉肝湯等方劑加減，可配合車(chē)前子、滑石等利濕藥物?；颊邞苊饩米锬?，保持會(huì )陰部清潔干燥。

2、氣滯血瘀

氣滯血瘀型常見(jiàn)會(huì )陰部刺痛、小便滴瀝不暢、舌質(zhì)紫暗有瘀斑。多因情志不暢、久病入絡(luò )導致氣血瘀阻。治療宜活血化瘀、理氣止痛，可選用血府逐瘀湯加減，配合丹參、紅花等活血藥材。適當進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。

3、腎陰虧虛

腎陰虧虛型表現為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多、舌紅少苔。常因房勞過(guò)度或久病傷陰所致。治療需滋補腎陰，方用知柏地黃丸或左歸丸，可加枸杞子、女貞子等滋陰藥物?；颊邞⒁夤澲品渴?，避免熬夜耗傷陰液。

4、腎陽(yáng)不足

腎陽(yáng)不足型多見(jiàn)畏寒肢冷、性欲減退、小便清長(cháng)、舌淡胖。多因先天不足或久病傷陽(yáng)引起。治療當溫補腎陽(yáng)，選用金匱腎氣丸或右歸丸，可配伍淫羊藿、巴戟天等溫陽(yáng)藥物。日?？蛇m度曬太陽(yáng)，避免生冷飲食損傷陽(yáng)氣。

5、脾虛濕困

脾虛濕困型常見(jiàn)食欲不振、大便溏薄、會(huì )陰部墜脹、舌淡苔白膩。多因飲食勞倦損傷脾胃，運化失司而濕濁內停。治療需健脾化濕，方用參苓白術(shù)散加減，可配合茯苓、薏苡仁等健脾祛濕藥物。飲食宜清淡易消化，少食多餐。

前列腺炎患者需注意保持規律作息，避免久坐騎車(chē)，適度進(jìn)行溫水坐浴。飲食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，戒煙限酒。不同證型需在專(zhuān)業(yè)中醫師指導下辨證用藥，切忌自行服藥。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫，配合西醫檢查明確病因。中醫治療期間可配合針灸、艾灸等外治法，但需注意會(huì )陰部皮膚保護。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒影響治果。