額竇炎是鼻竇炎的一種特定類(lèi)型,主要區別在于發(fā)病部位和癥狀表現。鼻竇炎包括上頜竇炎、篩竇炎、額竇炎和蝶竇炎,主要由感染、過(guò)敏或結構異常引起。
1.發(fā)病部位
額竇炎病變局限于額竇,位于前額眉弓后方;鼻竇炎則可能累及單側或雙側多個(gè)鼻竇。額竇位置較高,炎癥易引發(fā)前額部脹痛,而其他鼻竇炎可能表現為面頰、鼻根或枕部不適。
2.癥狀特征
額竇炎典型癥狀為前額周期性疼痛,晨起加重午后減輕,伴隨鼻塞和膿性鼻涕。廣泛性鼻竇炎可能出現嗅覺(jué)減退、牙齒不適或耳部悶脹感,蝶竇炎還可能引起視力變化。
3.檢查方法
額竇炎需通過(guò)前鼻鏡觀(guān)察中鼻道引流情況,結合額竇區叩診壓痛判斷。鼻竇CT能清晰顯示各鼻竇受累范圍,廣泛性鼻竇炎可見(jiàn)多個(gè)竇腔黏膜增厚或液平面。
4.并發(fā)癥風(fēng)險
額竇炎可能引發(fā)顱內感染或眼眶蜂窩織炎,因其毗鄰顱前窩。其他鼻竇炎更易導致支氣管炎或中耳炎,上頜竇炎與牙源性感染關(guān)聯(lián)密切。
5.治療側重
額竇炎急性期需加強抗炎和體位引流,慢性反復發(fā)作可能需額竇開(kāi)放術(shù)。廣泛性鼻竇炎治療更強調全身用藥和鼻腔沖洗,伴息肉時(shí)需綜合處理。
建議保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。急性期可用生理鹽水霧化吸入,慢性患者應遠離過(guò)敏原。出現持續頭痛、發(fā)熱或視力變化時(shí)需立即就醫,防止顱內感染等嚴重并發(fā)癥。日常注意增強體質(zhì),寒冷季節做好面部保暖,有助于預防鼻竇炎復發(fā)。