哺乳期乳腺炎手術(shù)后需注意切口護理、保持乳汁通暢、合理用藥、觀(guān)察并發(fā)癥及調整哺乳方式。術(shù)后護理不當可能導致感染復發(fā)或切口愈合不良。
一、切口護理
術(shù)后需每日觀(guān)察切口有無(wú)紅腫滲液,使用無(wú)菌敷料覆蓋。切口未愈合前避免沾水,哺乳前后用溫水清潔乳頭。若出現切口疼痛加劇或發(fā)熱,需及時(shí)就醫排除感染。
二、乳汁通暢
術(shù)后24-48小時(shí)可恢復哺乳,使用吸奶器輔助排空殘余乳汁。哺乳時(shí)先喂健側乳房,患側哺乳時(shí)調整姿勢避免壓迫切口。乳汁淤積時(shí)可輕柔按摩乳暈周?chē)?,但避開(kāi)手術(shù)區域。
三、合理用藥
遵醫囑使用頭孢克洛、阿莫西林等哺乳期抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期服用對乙酰氨基酚,禁用阿司匹林及布洛芬。出現真菌感染需配合使用制霉菌素乳膏。
四、并發(fā)癥觀(guān)察
警惕術(shù)后乳腺膿腫復發(fā),表現為局部硬塊伴搏動(dòng)性疼痛。若乳汁帶血或膿液需暫?;紓炔溉?。持續高熱超過(guò)38.5℃可能提示全身感染,需復查血常規。
五、哺乳調整
暫時(shí)減少患側哺乳頻率,每3-4小時(shí)哺乳一次。使用橄欖油軟化乳頭皸裂處,哺乳后涂抹羊毛脂保護。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,每日飲水不少于2000毫升。
術(shù)后應穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫,睡眠時(shí)保持半臥位減輕乳房脹痛。兩周內避免提重物或劇烈運動(dòng),定期復查超聲評估恢復情況。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),乳汁分泌量通常會(huì )在1-2周內逐步恢復至正常水平。出現任何異常情況應及時(shí)與主治醫生溝通,不可自行中斷治療或調整用藥方案。