肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現主要有寒戰高熱、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難以及全身癥狀。肺炎鏈球菌肺炎是由肺炎鏈球菌感染引起的肺部炎癥，屬于細菌性肺炎的常見(jiàn)類(lèi)型，多發(fā)生于青壯年及免疫力低下人群。

1、寒戰高熱

肺炎鏈球菌肺炎起病急驟，患者常突發(fā)寒戰，隨后體溫迅速升高至39-40攝氏度，呈稽留熱型。發(fā)熱可持續5-10天，若未經(jīng)有效治療，體溫可能驟降伴大汗淋漓。部分老年體弱患者可能僅表現為低熱或不發(fā)熱。

2、咳嗽咳痰

初期為刺激性干咳，1-2天后出現典型鐵銹色痰，這是肺泡內紅細胞被破壞后釋放的血紅素與痰液混合所致。隨著(zhù)病情進(jìn)展，痰量增多可轉為膿性痰?？人猿潭扰c病變范圍相關(guān)，嚴重者可出現陣發(fā)性劇烈咳嗽。

3、胸痛

約75%患者會(huì )出現患側胸部刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，提示炎癥累及胸膜。疼痛多位于病變一側的下胸部，可向肩部或腹部放射。胸膜摩擦音是特征性體征，聽(tīng)診可聞及皮革樣摩擦音。

4、呼吸困難

當肺部實(shí)變范圍較大或合并胸腔積液時(shí)，患者會(huì )出現呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)等缺氧表現。嚴重者可出現口唇紫紺、三凹征等呼吸窘迫癥狀。動(dòng)脈血氧分壓降低是判斷病情嚴重程度的重要指標。

5、全身癥狀

包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等中毒癥狀。部分患者可能出現惡心嘔吐、腹脹等消化道癥狀。嬰幼兒可表現為嗜睡、煩躁、拒食等非特異性表現。重癥患者可出現感染性休克或多器官功能障礙。

肺炎鏈球菌肺炎患者應注意臥床休息，保持室內空氣流通。飲食宜選擇高熱量、高蛋白、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，適當補充維生素?；謴推诳蛇M(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。出現持續高熱不退、呼吸困難加重、意識改變等情況需立即就醫。預防措施包括接種肺炎球菌疫苗、避免受涼感冒、戒煙限酒等。