骨折術(shù)后骨質(zhì)疏松可通過(guò)鈣劑補充、維生素D攝入、抗骨質(zhì)疏松藥物、適度運動(dòng)及飲食調整等方式促進(jìn)恢復。骨質(zhì)疏松可能由鈣流失加速、雌激素水平下降、長(cháng)期制動(dòng)、營(yíng)養不良、慢性疾病等因素引起，需結合個(gè)體情況制定綜合干預方案。

1、鈣劑補充

鈣是骨骼主要成分，術(shù)后需增加鈣攝入以滿(mǎn)足骨修復需求。碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣劑吸收率較高，建議分次服用以提高利用率。合并胃酸缺乏者可選氨基酸螯合鈣，同時(shí)避免與高纖維食物同服影響吸收。長(cháng)期補鈣需監測血鈣水平，防止高鈣血癥。

2、維生素D攝入

維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收和骨礦化，術(shù)后建議每日補充800-1200IU。骨化三醇、阿法骨化醇等活性維生素D適用于肝腎功能不全患者。需定期檢測血清25羥維生素D濃度，維持在30-50ng/ml為宜。陽(yáng)光照射可幫助皮膚合成維生素D，每日裸露面部和手臂曬太陽(yáng)15-30分鐘。

3、抗骨質(zhì)疏松藥物

雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉可抑制破骨細胞活性，降低骨折風(fēng)險。甲狀旁腺素類(lèi)似物特立帕肽能刺激成骨細胞增殖，適用于嚴重骨質(zhì)疏松。RANK配體抑制劑地諾單抗需每半年皮下注射，用藥期間需注意口腔衛生預防頜骨壞死。

4、適度運動(dòng)

術(shù)后恢復期可進(jìn)行非負重運動(dòng)如水中行走、騎固定自行車(chē)，逐步過(guò)渡到抗阻訓練和平衡練習。太極拳、八段錦等低沖擊運動(dòng)能改善協(xié)調性，降低跌倒風(fēng)險。運動(dòng)強度以不引起疼痛為度，每周3-5次，每次30-60分鐘。避免彎腰、扭轉等可能引發(fā)椎體骨折的動(dòng)作。

5、飲食調整

每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，搭配深綠色蔬菜、豆制品等富鈣食物。三文魚(yú)、蛋黃等富含維生素D，堅果類(lèi)提供鎂元素輔助鈣代謝。限制咖啡因和鈉鹽攝入，減少鈣排泄。戒煙限酒可避免成骨細胞功能抑制，維持正常骨重建。

骨折術(shù)后骨質(zhì)疏松恢復需堅持長(cháng)期管理，定期進(jìn)行骨密度檢測評估。日常注意防跌倒措施，居家環(huán)境保持地面干燥、通道無(wú)障礙物。疼痛明顯時(shí)可使用護具減輕負荷，但需避免長(cháng)期依賴(lài)導致廢用性骨量丟失。建立規律作息，保證充足睡眠有助于生長(cháng)激素分泌促進(jìn)骨修復。出現新發(fā)疼痛或身高縮短需及時(shí)復查，排除椎體壓縮性骨折等并發(fā)癥。