高血壓就一個(gè)疾病，可是降壓藥卻有上百種，真是讓人眼花繚亂，甚至稀里糊涂，單就一個(gè)氨氯地平，就有苯磺酸氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、馬來(lái)酸氨氯地平三種。

苯磺酸氨氯地平，苯磺酸左旋氨氯地平，馬來(lái)酸氨氯地平有什么區別？到底是不是一種藥？

既然三種降壓藥都含有“氨氯地平”四個(gè)字，那就說(shuō)明他們是親兄弟，不但屬于地平類(lèi)降壓藥，更屬于氨氯地平這一大家庭！

1、老大-苯磺酸氨氯地平

1990年，絡(luò )活喜問(wèn)世，此藥是世界處方量最大的治療高血壓的品牌藥物之一，它在全球的使用已超過(guò)400億個(gè)病人治療日。這是三兄弟老大，也是原研產(chǎn)品。

2、老二-苯磺酸左旋氨氯地平

1999年，藥廠(chǎng)去除了氨氯地平中的右旋成分，首次得到了純凈左旋體并獲得化合物發(fā)明專(zhuān)利和知識產(chǎn)權，“苯磺酸左旋氨氯地平”誕生。研究發(fā)現，左旋體降壓作用是右旋體的1000倍。

3、老三-馬來(lái)酸左旋氨氯地平

2003年，通過(guò)改變酸根方法生產(chǎn)出第二個(gè)左旋體的氨氯地平藥物，“馬來(lái)酸左旋氨氯地平”誕生。

總之，苯磺酸氨氯地平（絡(luò )活喜）屬于原研產(chǎn)品，左旋氨氯地平和馬來(lái)酸左旋氨氯地平都屬于進(jìn)一步研發(fā)的產(chǎn)品。

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說(shuō)明書(shū)中非常詳盡的記錄各種各樣不良反應，所有嚴謹的藥物，都經(jīng)大規模的嚴格的臨床試驗，在臨床試驗中，全球即使發(fā)生一例不良反應也必須記錄在案，也必須寫(xiě)入說(shuō)明書(shū)，這是嚴謹的表現。從一定層面上說(shuō)，說(shuō)明書(shū)的不良反應越多，這個(gè)藥越嚴謹。我們再想想平時(shí)買(mǎi)的好多藥都寫(xiě)著(zhù)不良反應不詳，是真的不詳，還是根本就沒(méi)有記錄過(guò)，或根本就不想記錄。所以我們要客觀(guān)冷靜面對副作用及不良反應，理論是所有的藥物都有一定的副作用或不良反應，只是發(fā)生幾率問(wèn)題。

這三種氨氯地平又有什么常見(jiàn)不良反應呢？

1、苯磺酸氨氯地平

最常見(jiàn)的不良反應頭痛和水腫。

2、苯磺酸左旋氨氯地平

頭痛、水腫、疲勞、失眠、心、腹痛、面紅、心悸和頭暈；

少見(jiàn)的副反應為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無(wú)力、肌肉痙攣和消化不良；

3、馬來(lái)酸氨氯地平

面部潮紅，疲勞，水腫，眩暈，頭痛，腹痛，惡心，心悸，嗜睡。

理論上苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg與進(jìn)口的苯磺酸氨氯地平5mg降壓作用相當。

馬來(lái)酸左旋氨氯地平與苯磺酸氨氯地平治療輕中度原發(fā)性高血壓研究顯示：二者同樣長(cháng)效平穩降壓，馬來(lái)酸左旋氨氯地平降壓平穩、長(cháng)效、安全，不僅可以有效控制24小時(shí)血壓，還可抑制清晨高血壓。

但！實(shí)際上降壓效果還是有一定區別。

苯磺酸氨氯地平降壓效果要好一些，至于研究數據怎么來(lái)的我們不得而知，我們在臨床中觀(guān)察到的就是苯磺酸氨氯地平，效果要好。

苯磺酸與馬來(lái)酸都屬于有機酸，苯磺酸與馬來(lái)酸相比，酸性更強，和氨氯地平形成的化合物更穩定。但無(wú)論是苯磺酸左旋氨氯地平還是馬來(lái)酸左旋氨氯地平，降壓療效相當，只是酸根不同。

對于，我們高血壓患者來(lái)說(shuō)，無(wú)需更細致的了解叫什么名字，有什么機理。

我們需要明確：哪個(gè)降壓藥能夠把我們的血壓降下來(lái)，且能夠長(cháng)效一天一次服用，且血壓波動(dòng)小，那么我們就服用哪個(gè)降壓藥。