達(dá)格列凈片是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，主要用于治療成人2型糖尿病。達(dá)格列凈片的主要治療作用有改善血糖控制、減輕體重、降低心血管風(fēng)險(xiǎn)等。

1、改善血糖控制

達(dá)格列凈片可抑制腎臟近端小管的鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2，減少尿液中葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，從而降低血糖水平。該藥物適用于單純飲食運(yùn)動控制不佳的2型糖尿病患者，可與二甲雙胍、磺脲類等降糖藥物聯(lián)用。

2、減輕體重

達(dá)格列凈片通過增加尿糖排泄產(chǎn)生輕度熱量丟失，平均可使體重減輕1-3公斤。其減輕體重作用優(yōu)于其他口服降糖藥，適合伴有超重或肥胖的2型糖尿病患者，但不能作為專門的減肥藥使用。

3、降低心血管風(fēng)險(xiǎn)

多項(xiàng)臨床研究證實(shí)達(dá)格列凈片可顯著降低2型糖尿病患者的心血管死亡率和心力衰竭住院風(fēng)險(xiǎn)。對存在心血管高危因素的患者，除降糖外還具有額外的心血管保護(hù)作用。

4、保護(hù)腎臟功能

達(dá)格列凈片可降低尿蛋白排泄量，延緩糖尿病腎病的進(jìn)展。對伴有慢性腎臟病的2型糖尿病患者，eGFR≥25ml/min/1.73㎡時(shí)可考慮使用，但需注意監(jiān)測腎功能。

5、特殊人群用藥

達(dá)格列凈片禁用于1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、重度腎損害等患者。老年患者使用時(shí)需評估腎功能，妊娠期、哺乳期及18歲以下兒童缺乏安全性數(shù)據(jù)，不建議使用。

達(dá)格列凈片需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖、腎功能及尿糖變化。注意保證充足水分?jǐn)z入預(yù)防脫水，觀察生殖器部位感染癥狀。配合低糖低脂飲食和適量運(yùn)動，保持健康生活方式可提高治療效果。