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減壓藥的種類(lèi)有哪些 副作用小的降壓藥是什么

顧倩

顧倩 副主任醫師

池州市人民醫院 兒科

2023-01-30

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  副作用小的降壓藥有噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、劑型長(cháng)效鈣拮抗劑、分子長(cháng)效鈣拮抗劑除劑型長(cháng)效鈣拮抗劑等,這些藥物使用過(guò)程中要正確的使用藥物的用量,這樣可以減少副作用發(fā)生。

  高血壓是現在很多人都會(huì )犯的毛病,特別是中老年人最容易得高血壓。高血壓很難治愈,目前最有效的方法是通過(guò)長(cháng)期服用降壓藥來(lái)維持血壓穩定。俗話(huà)說(shuō),“是藥三分毒”,任何藥都會(huì )有一定的副作用,長(cháng)期服用降壓藥給很多患者帶來(lái)疑問(wèn),那么副作用小的降壓藥具體有哪些?
  1、噻嗪類(lèi)利尿劑(如常見(jiàn)的氫氯噻嗪片和速尿也就是呋塞米)降低收縮壓的作用優(yōu)于舒張壓,更適于老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現的患者,應用中要注意避免血鉀過(guò)低,不適用于有高尿酸血癥或痛風(fēng)的患者。
  2、β受體阻滯劑(如倍他樂(lè )克)適用于高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者,可影響糖脂代謝,可增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險。不適用于有哮喘或周?chē)懿〉幕颊摺?br/>  3、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI,如開(kāi)博通、雅施達、一平蘇、悅寧定、洛丁新等。以普利結尾的藥名如依那普利、卡托普利、苯那普利、賴(lài)諾普利、群多普利等均為ACEI類(lèi)藥物)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB,常用的ARB類(lèi)降壓藥有:氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、替米沙坦等)更適于有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同時(shí),有利于防止腎病進(jìn)展,但不可用于孕婦。
  4、劑型長(cháng)效鈣拮抗劑(CCB,如硝苯地平、尼莫地平,拉西地平等)有較好的防止腦卒中、血管性癡呆和抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質(zhì)代謝無(wú)影響。
  5、分子長(cháng)效鈣拮抗劑除劑型長(cháng)效鈣拮抗劑(如“施慧達”“絡(luò )活喜”)優(yōu)點(diǎn)外,此類(lèi)藥品降壓時(shí)并不增加心率,可平穩控制24小時(shí)血壓,有效糾正異常血壓節律,降低心血管風(fēng)險。

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功能主治:用于水腫性疾病、高血壓、中樞性或腎性尿崩癥、腎石癥的治療。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))

用法用量:口服。1.成人常用量 (1) 治療水腫性疾病,每次25~50mg,每日1~2次,或隔日治療,或每周連服3~5日。(2)治療高血壓,每日25~100mg,分1~2次服用,并按降壓效果調整劑量。 2. 小兒常用量口服。每日按體重1~2mg/kg或按體表面積30~60mg/m2,分1~2次服用,并按療效調整劑量。小于6個(gè)月的嬰兒劑量可達每日3mg/kg。

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