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脂蛋白(a)高的危害

2021-12-30 18:19

68014

張妮副主任醫師

三甲北京醫院心血管內科

語(yǔ)音內容：

脂蛋白a，現在是比較關(guān)注的一個(gè)脂質(zhì)顆粒應該講，在臨床上的研究，現在發(fā)現升高和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生以及血栓性疾病的發(fā)生是密切相關(guān)的，而且現在研究也發(fā)現，是一個(gè)獨立于低密度脂蛋白以外的冠心病的獨立預測因子，也就是說(shuō)這個(gè)指標的升高，會(huì )發(fā)現冠心病發(fā)病的概率就會(huì )有所升高，但這個(gè)指標，會(huì )看到，這個(gè)分子的這個(gè)結構的情況，大約還有一個(gè)類(lèi)似于低密度脂蛋白的脂質(zhì)核心，會(huì )有一個(gè)載子蛋白b，另外還有一個(gè)特殊的載子蛋白a，另外近年來(lái)也發(fā)現了脂蛋白a，是一個(gè)應急反應性的蛋白，然后通常，目前臨床的這個(gè)實(shí)驗室的指標，是以300毫克每升為界，當大于這個(gè)界限的時(shí)候，就認為脂蛋白a升高，也看到了在臨床上一些疾病，比如說(shuō)冠心病的病人，糖尿病，腎病，尤其是腎病綜合征，炎癥性的疾病這個(gè)指標是升高的，但是有肝病，肝病的病人，比如說(shuō)肝硬化，肝癌這個(gè)指標是減少的。
因此，認為這個(gè)脂蛋白a，是在肝臟內的合成，而且也會(huì )發(fā)現個(gè)體當中脂蛋白a的血漿濃度是相對比較穩定的，幾乎是不受這個(gè)年齡，性別，包括血脂，飲食，藥物或吸煙等影響，這個(gè)指標的升高往往跟這個(gè)遺傳因素相關(guān)性更大，現在很多醫院這個(gè)實(shí)驗室可以查這個(gè)脂蛋白a。但是這個(gè)脂蛋白a升高的這個(gè)治療方法目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有一個(gè)特別好的方法會(huì )發(fā)現應用他汀對這個(gè)指標并沒(méi)有很好的作用，因此這個(gè)指標的治療目前來(lái)說(shuō)還處于一個(gè)臨床階段研究當中。

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