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肝硬化會(huì )不會(huì )引起脾功能亢進(jìn)

2020-10-30 17:32

55917

王艷斌 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院肝病科

語(yǔ)音內容：

肝硬化患者到了晚期出現門(mén)脈高壓，而門(mén)脈高壓往往主要的表現就有三個(gè)方面，第一個(gè)方面出現脾機能亢進(jìn)，第二個(gè)方面出現腹水，第三個(gè)方面出現食管胃底靜脈曲張，甚至出現上消化道出血。

脾臟的血流匯入到門(mén)靜脈當中，當出現門(mén)脈壓力增高時(shí)，脾靜脈作為上游的血管，它的壓力也會(huì )隨之增高，壓力增高之后，脾臟流出的血液就會(huì )受阻，這時(shí)脾臟就會(huì )出現淤血，從而引起淤血性腫大，淤血以后，腫大的脾臟就會(huì )出現功能亢進(jìn)，實(shí)際上這是一個(gè)病理狀態(tài)。

脾功能亢進(jìn)最典型的表現就是在給患者進(jìn)行血象化驗時(shí)，會(huì )出現白細胞和血小板數量的減少。給患者進(jìn)行體檢的時(shí)候，可能會(huì )出現脾臟的增大。同時(shí)如果給患者做彩超、CT、核磁等影像學(xué)檢查時(shí)，也會(huì )發(fā)現脾臟的體積出現比正常值超標的表現。所以脾功能亢進(jìn)是肝硬化晚期非常常見(jiàn)的一個(gè)門(mén)靜脈高壓的并發(fā)癥。它即使在早期，沒(méi)有出現非常嚴重的并發(fā)癥，比如出現腹水、消化道出血或者肝性腦病的時(shí)候，它也是對我們的一個(gè)提示，就是提示患者疾病可能在逐步的往失代償期進(jìn)展，所以要引起醫生的重視。

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