上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項
2022-10-11 14:14
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)后的不良反應
一、出血。如治療期間或治療后發(fā)生出血，可通過(guò)內鏡進(jìn)行止血，或在X線(xiàn)引導下進(jìn)行介入治療。如上述治療仍出血不止，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、穿孔。部分患者可能會(huì )在治療后，發(fā)生消化道穿孔，繼而引發(fā)腹膜炎、敗血癥等。此時(shí)通常需應用抗生素等藥物進(jìn)行保守治療，如經(jīng)保守治療無(wú)效，則可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。三、其他不良反應。部分患者可能會(huì )因治療前應用的相關(guān)藥物，出現頭暈、皮疹、哮喘等過(guò)敏反應，極少數患者還可能會(huì )出現心律失常，心肌梗塞、腦卒中，低氧血癥或肺炎等并發(fā)癥，尤其是高齡或存在危險因素，患者更應提高警惕。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5767656次收聽(tīng) 2022-10-11 -
什么是下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)
內鏡下黏膜剝離術(shù)簡(jiǎn)稱(chēng)為ESD，屬于有效和先進(jìn)的微創(chuàng )治療。是近年來(lái)出現的一項新的治療手段，也是臨床應用前景很好的技術(shù)，讓更多的早期消化道癌，能夠在內鏡下一次性完全切除，免除了開(kāi)腹手術(shù)的痛苦和器官的切除。人體消化道主要由口腔、食管，胃、小腸、大腸等組成，消化道管壁一般從內向外，分為黏膜層、黏膜下層、肌層和漿膜層，下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對大腸黏膜層或黏膜下層病變，通過(guò)內鏡向病灶局部黏膜下層，注射生理鹽水，并應用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5578071次收聽(tīng) 2022-10-11 -
什么是上消化道內鏡下高頻電凝止血
患者通常取側臥位，緊咬牙墊，醫務(wù)人員經(jīng)口緩慢導入內鏡后，沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位，確認出血部位后，醫務(wù)人員先清除血凝塊，并調試好高頻電發(fā)生器的電凝電流強度，一般調在3至4檔。自活檢孔道送入球形電極，當電極與病灶輕輕接觸，立即通電，每次數秒鐘，用腳踏開(kāi)關(guān)控制，直視下見(jiàn)黏膜面發(fā)白、冒煙、出血停止，即撤去電極。觀(guān)察l至2min，出血停止后退出內鏡。對噴射狀出血、活動(dòng)性滲血或有半球形血管顯露的出血效果較好。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5354026次收聽(tīng) 2022-10-11 -
上消化道內鏡下止血治療后注意事項
治療結束后，患者需在病房或重癥監護室進(jìn)行監護治療，醫務(wù)人員會(huì )密切觀(guān)察患者狀態(tài)，確認是否發(fā)生再次出血。部分患者可能會(huì )因內鏡操作帶入的空氣而引發(fā)腹脹，會(huì )因內鏡刺激咽喉而引起咽喉疼痛。治療后數日病變部位還可能會(huì )出現輕微疼痛，但上述癥狀通常會(huì )隨時(shí)間推移而逐漸自行好轉。注意避免搬動(dòng)，安靜臥床，保溫，嘔血時(shí)應立即將病人頭偏向一側，以免血液?jiǎn)苋霘夤芏斐芍舷?。防止?zhù)涼或過(guò)熱，給予精神安慰，解除病人恐懼心理。對于出血停止恢復期，病人要進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，給予進(jìn)食少渣、無(wú)刺激的飲食。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0161541次收聽(tīng) 2022-10-11 -
上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)治療后注意事項
治療后注意事項：治療后通常需留院密切觀(guān)察病情變化，具體住院時(shí)間是患者恢復程度不同，會(huì )有所不同。操作過(guò)程中，較小的病變，容易被完整剝離，但將直徑在3cm以上病變完整剝離，就需要一定的耐心，不能操之過(guò)急，否則容易出現出血、穿孔等并發(fā)癥。所以術(shù)后要嚴密觀(guān)察有無(wú)嘔血、便血、腹痛等情況。部分患者可能會(huì )因內鏡刺激咽喉出現輕微出血或咽喉疼痛，但通常隨時(shí)間推移會(huì )逐漸自行好轉。治療后需遵醫囑適當禁食，術(shù)后，患者常規禁食、水，觀(guān)察24-48小時(shí)。如果患者沒(méi)有異常，可進(jìn)流質(zhì)。如果在此過(guò)程中出現異常，應該延長(cháng)禁食時(shí)間，必要時(shí)可放置胃管進(jìn)行胃腸減壓。在出院后一定時(shí)間內避免食用刺激性食物，盡量選擇易消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0948692次收聽(tīng) 2022-10-11 -
上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的方法
治療當日需禁食、水，降壓藥可按日常習慣以少量水送服。治療前通常需進(jìn)行全身麻醉，并服用祛泡劑，患者在醫護人員指導下，正確擺放體位后，將牙墊置于口中，輕輕咬住并固定，治療過(guò)程中避免吞咽口水，使其自口角自然流出，如出現惡心、嘔吐、嗆咳等癥狀，應盡量放松，并嚴格遵從醫務(wù)人員指導，以便安全順利的完成治療。準備就緒后，醫務(wù)人員會(huì )經(jīng)口緩慢導入內鏡，明確病變部位后，標記切除范圍，隨后向病變所在部位黏膜下層，注入生理鹽水，使病變部位隆起，待病變完全隆起后，沿標記點(diǎn)切開(kāi)黏膜，逐步剝離并顯露黏膜下層后，完整剝離并切除病變。治療通常需要15分鐘至一小時(shí)，具體時(shí)間視病灶大小、位置不同，會(huì )有所不同。切除的病變組織隨即會(huì )被送至病理科，經(jīng)組織染色后在顯微鏡下進(jìn)行觀(guān)察。76403次播放 2022-10-11
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上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
上消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)，是針對食管、胃、十二指腸等，上消化道黏膜層或黏膜下層病變，通過(guò)內鏡向病灶局部黏膜下層，注入生理鹽水，并應用特殊電切刀，將病變黏膜或黏膜下層，完整剝離的一種治療方法。因其無(wú)需開(kāi)腹，利用內鏡即可切除病灶，所以不僅可避免全身麻醉，及開(kāi)腹手術(shù)所引發(fā)的并發(fā)癥，而且無(wú)需切除器官，患者生活質(zhì)量明顯提高。上消化道內鏡下黏膜剝離術(shù)，經(jīng)過(guò)自然消化管道，其損傷小、易耐受，患者住院天數少、恢復快，可保持器官完整。充分體現微創(chuàng )治療的優(yōu)越性。手術(shù)效果與傳統手術(shù)一致。并且同一患者可接受多次治療，且同一器官也可以進(jìn)行多部位治療。77838次播放 2022-10-11
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下消化道內鏡黏膜下剝離術(shù)出院后注意事項
出院后注意事項，為防止病變切除后創(chuàng )面未完全愈合，引發(fā)出血，出院后1-2周，應避免進(jìn)行高爾夫球、登山等劇烈運動(dòng)，并遵醫囑定時(shí)復查。再次就醫。如突然出現頭暈或出冷汗，大量便血，劇烈腹痛，按壓腹部后腹痛反而加劇等癥狀，應及時(shí)就醫，接受進(jìn)一步診療。術(shù)后兩周后可進(jìn)食低脂半流質(zhì)飲食，如稀飯，面條、餛飩等，每日5-6餐，術(shù)后2個(gè)月左右需進(jìn)食含粗纖維少的，無(wú)渣或少渣飲食、少量多餐，忌食生冷、油煎、酸辣等刺激易脹氣食物，患者應細嚼慢咽。禁忌煙酒，飲食有規律，術(shù)后3個(gè)月可逐漸根據身體情況，恢復到普通飲食。避免兩餐間吃零食，忌睡前進(jìn)食、暴飲暴食和戒煙酒。遵醫囑可適當服用抗生素類(lèi)藥物1-2周，告訴病人及家屬藥物的名稱(chēng)、劑量、用法、作用與副作用，堅持遵醫囑服藥，不要擅自停藥，注意藥物的療效和副作用。提高自我防護意識，降低復發(fā)率，改善生活質(zhì)量。如進(jìn)食后出現惡心，腹脹等癥狀，應暫停進(jìn)食。76152次播放 2022-10-11
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腹腔穿刺術(shù)前需要禁食水嗎
治療性腹腔穿刺術(shù)通過(guò)穿刺引流的辦法，腹腔內積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收的治療辦法。抽腹水前一般不需要禁食禁水，但是如果患者的腹水量比較多，需要限制水鈉的攝入的時(shí)候，有可能需要禁止水分的攝入。但是做腹腔穿刺術(shù)之前，需要排空膀胱，以免損傷到患者的膀胱。在術(shù)后患者應平臥休息8-12小時(shí)，繼續觀(guān)察患者有無(wú)不良反應。同時(shí)警惕誘發(fā)肝性腦病。術(shù)后穿刺處如有腹水外溢，可用消毒棉球涂抹。80288次播放 2022-10-11
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內鏡下腸息肉切除術(shù)的并發(fā)癥
腸息肉治療分為腸鏡下摘除和外科手術(shù)切除，術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥如下：一、出血：腸鏡下摘除出血量少，通過(guò)藥物治療，給予止血藥物、血管收縮劑，往往可以達到止血，必要時(shí)于腸鏡下通過(guò)鈦夾夾閉；二、穿孔：特別是內鏡下治療穿孔，假如時(shí)間較短，可經(jīng)過(guò)內鏡夾閉穿孔，禁食，進(jìn)行營(yíng)養支持，愈合以后開(kāi)始恢復飲食；三、吻合口瘺：保持引流管通暢，持續沖洗、外周營(yíng)養支持，應用生長(cháng)抑素減少腸分泌，促進(jìn)穿孔逐漸愈合；四、其它并發(fā)癥：如腸粘連，鼓勵患者手術(shù)后早期進(jìn)行活動(dòng)。部分患者術(shù)后還可能會(huì )出現肛門(mén)疼痛或輕微出血，但通常隨時(shí)間推移會(huì )自行好轉。術(shù)后根據息肉的大小類(lèi)型以及可能會(huì )出現的并發(fā)癥不同，部分患者可能會(huì )需要留院觀(guān)察，息肉切除后創(chuàng )面一般3~5天可基本愈合，在此期間應避免飲酒，過(guò)度疲勞、進(jìn)食刺激性食物和劇烈運動(dòng)等手術(shù)并發(fā)癥。77186次播放 2022-10-11
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下眼眶骨折手術(shù)費用
下眼眶骨折手術(shù)費用與內固定材料以及手術(shù)難易度有關(guān)，如果傷及神經(jīng)或眼球，手術(shù)難度增大，費用也會(huì )增加。
7498次瀏覽 2021-10-08
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小梁切除術(shù)費用
手術(shù)費用差別主要體現在就診醫院、設備材料、術(shù)前檢查、術(shù)后用藥、意外情況等。
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拔甲手術(shù)多少錢(qián)
手術(shù)費用主要與指甲是否感染和醫院等級有關(guān)，此外如果是甲母痣或者惡性的黑色素瘤，后期需要進(jìn)一步的診斷治療。
7797次瀏覽 2021-10-08
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腹腔鏡闌尾炎手術(shù)費用大概多少錢(qián)
闌尾炎手術(shù)費用主要與所選醫院、手術(shù)難易度有關(guān)；有并發(fā)疾病的患者術(shù)前術(shù)后需要更多的檢查、監護、藥物治療等，繼而增加費用。
5390次瀏覽 2021-10-08
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割闌尾炎手術(shù)要多少錢(qián)
闌尾炎傳統開(kāi)腹手術(shù)5000-8000元左右，腹腔鏡下微創(chuàng )手術(shù)10000元左右。
6335次瀏覽 2021-10-08
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子宮內膜異位術(shù)后復發(fā)幾率
子宮內膜異位癥術(shù)后復發(fā)概率因人而異，主要與手術(shù)方式、病灶清除程度及術(shù)后管理有關(guān)。復發(fā)風(fēng)險較高的患者可能存在盆腔粘連嚴重、...13次瀏覽 2025-07-17
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
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