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肺結核皮試陽(yáng)性咋回事

2021-07-09 16:08

67160

吳建軍 副主任醫師

三甲北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院呼吸內科

語(yǔ)音內容：

肺結核皮試陽(yáng)性，指的是做卡介菌純蛋白衍生物實(shí)驗的時(shí)候出現的陽(yáng)性。這個(gè)陽(yáng)性提示可能感染了結核菌，或者是曾經(jīng)接種過(guò)卡介疫苗，這個(gè)實(shí)驗是指的結核菌素實(shí)驗，可以通過(guò)實(shí)驗以后，皮膚產(chǎn)生硬結的這種直徑的大小，來(lái)判斷皮膚的陽(yáng)性以及陰性。

陽(yáng)性可以說(shuō)患者有可能正在感染，或者是曾經(jīng)感染過(guò)結核，或者是接種過(guò)卡介菌，但并不能完全幫助診斷肺結核的一種現癥感染，肺結核的現癥感染，需要結合臨床表現，以及肺部影像學(xué)的改變，以及實(shí)驗室的檢查來(lái)綜合判斷。

有的時(shí)候，痰找到結核菌的陽(yáng)性，也可以幫助做診斷，這個(gè)時(shí)候陽(yáng)性也有可能并不一定是結核，有可能是非結核分枝桿菌，所以其實(shí)肺結核皮試陽(yáng)性，或者是痰找抗酸桿菌陽(yáng)性，這些都需要結合患者的其他一些表現去綜合判斷，患者是不是得的確定是一個(gè)肺結核。比如皮試是4個(gè)加號，比如說(shuō)硬結大于等于20毫米，或者是起水泡這些，那這個(gè)時(shí)候是強陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候可以提示是結核的感染，臨床上也會(huì )結合患者的一些其他表現，比如癥狀、體征來(lái)判斷一下，目前患者的整體狀況，確定患者是否是處在一個(gè)活動(dòng)期，另外臨床上有可能有假陽(yáng)性的結核，假陽(yáng)性的情況出現，也是需要關(guān)注的。

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