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小孩囟門(mén)什么時(shí)間閉合

2021-10-15 16:58

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張清友 主任醫師

三甲北京大學(xué)第一醫院小兒心內科

語(yǔ)音內容：

小兒囟門(mén)閉合的時(shí)間，一般是一歲半左右是它閉合的一個(gè)時(shí)間。小孩的囟門(mén)閉合的早晚具有非常重要的意義，是小兒體檢過(guò)程中必須密切關(guān)注的一個(gè)體征。因為囟門(mén)如果過(guò)早的閉合了，剛才說(shuō)一歲半左右閉合，這孩子如果他六個(gè)月、八個(gè)月就閉合了，這種孩子就可能會(huì )出現嚴重的顱腦的畸形，以及會(huì )出現小頭畸形，或者會(huì )出現狹顱癥，導致神經(jīng)、精神發(fā)育受阻，出現了智力、運動(dòng)、發(fā)育的落后，甚至出現抽搐、癲癇的這種發(fā)生。原因很清楚，因為小孩的囟門(mén)之所以不閉合，就是為了讓腦子增長(cháng)，留下一個(gè)空間，如果過(guò)早的閉合以后，腦容量就沒(méi)法增加了，這樣就會(huì )出現小頭畸形。腦子小了，必然會(huì )影響到智力，運動(dòng)發(fā)育落后，就會(huì )出現異常了。另外如果囟門(mén)過(guò)早的閉合了，它不能往寬的這個(gè)地方長(cháng)，有的孩子還表現在往長(cháng)這方面長(cháng)，長(cháng)這方面長(cháng)以后，就出現叫狹顱癥。這個(gè)孩子頭比較長(cháng)的，這種孩子往往神經(jīng)發(fā)育也有受到損害的這種表現，都需要進(jìn)行手術(shù)來(lái)干預的，這是囟門(mén)過(guò)早的閉合。

還有一種情況就是囟門(mén)延遲閉合，剛才說(shuō)一歲半左右應該閉合了，但是這種孩子兩歲以后還沒(méi)有閉合囟門(mén)，高度就提示這種孩子有幾種可能。最有可能的一種情況是維生素D缺乏，佝僂病的一種表現，就是說(shuō)他的鈣、磷沉積。因為囟門(mén)它也是顱骨，這種顱骨的發(fā)育出現了異常，在小孩最常見(jiàn)的就是維生素缺乏、佝僂病的一種表現，說(shuō)明孩子缺鈣。另外還有一部分，囟門(mén)延遲閉合的原因是由于腦積水。腦子里水太多了，也是一個(gè)嚴重的情況，應該及時(shí)的去進(jìn)行就診的。因此小兒囟門(mén)閉合的時(shí)間，大家必須得了解，過(guò)早或者過(guò)晚的閉合，都是有嚴重異常的。

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