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子宮肌瘤可以順產(chǎn)嗎

2021-06-25 18:15

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祝洪瀾 副主任醫師

三甲北京大學(xué)人民醫院婦科

語(yǔ)音內容：

子宮肌瘤是育齡期的女性，也是產(chǎn)婦最常見(jiàn)的合并良性的子宮囊腫瘤，是子宮平滑肌細胞過(guò)度增生而引起來(lái)的子宮腫瘤。在孕產(chǎn)婦當中，合并子宮肌瘤的比例是比較高的。

產(chǎn)婦合并的子宮肌瘤是否能夠正常分娩，主要與肌瘤的部位以及肌瘤的大小有關(guān)。如果子宮肌瘤的體積比較小，而且并不影響到正常的軟產(chǎn)道，也并不影響自然分娩的發(fā)生。但是如果肌瘤比較大，或者正好位于軟產(chǎn)道的過(guò)程中，可能會(huì )影響到了整個(gè)產(chǎn)程的發(fā)生，這時(shí)會(huì )建議產(chǎn)婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

當然在剖宮產(chǎn)術(shù)中，有可能并不同時(shí)切除肌瘤，是因為剖宮產(chǎn)時(shí)子宮明顯的出血。如果同時(shí)切除肌瘤，會(huì )引起不必要的過(guò)多的出血。所以即使剖宮產(chǎn)，也并不會(huì )建議同時(shí)切除合并的肌瘤。如果子宮肌瘤不影響正常分娩，但是也要注意可能會(huì )引起產(chǎn)后的大出血，這是因為肌瘤會(huì )影響到子宮肌層的正常收縮。

所以對于合并有子宮肌瘤的女性，如果選擇陰道分娩，還是要觀(guān)察產(chǎn)后出血量，要考慮到子宮收縮異常的問(wèn)題，盡量避免發(fā)生不必要的過(guò)多的出血。

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