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幽門(mén)螺桿菌吃完藥多長(cháng)時(shí)間復查

2021-10-15 16:57

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聶里紅 副主任醫師

三甲北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院消化科

語(yǔ)音內容：

幽門(mén)螺旋桿菌吃完藥以后，應該過(guò)一個(gè)月進(jìn)行復查。幽門(mén)螺旋桿菌感染以后，可以選擇三聯(lián)或四聯(lián)療法，來(lái)進(jìn)行根除治療，其中會(huì )有兩種抗生素，還有就是質(zhì)子泵抑制劑，加用鉍劑以后就是叫四聯(lián)療法。療程會(huì )根據感染的程度來(lái)決定，最長(cháng)也就是14天，沒(méi)必要說(shuō)為了根除療效，而延長(cháng)服藥時(shí)間。

停藥以后。就要嚴格的，不要再吃這些藥物了。過(guò)一個(gè)月進(jìn)行復查，這個(gè)時(shí)間也不能過(guò)于延長(cháng)，否則有可能再感染不知道，查出來(lái)有感染，就不太好判斷是根除掉了再感染，還是壓根就沒(méi)有根除掉幽門(mén)螺旋桿菌感染。根除以后為什么是要停藥一個(gè)月復查，是因為這個(gè)藥物像抗生素，可以在一個(gè)月的時(shí)間還可能會(huì )抑制細菌生長(cháng)，但是只是抑制,并沒(méi)有殺滅，所以過(guò)一個(gè)月以后,抑制解除，如果還沒(méi)有殺滅的細菌，又顯現出來(lái)了，這時(shí)候再復查，就能真實(shí)反應根除效果.

復查的時(shí)候不要選用抽血，因為這時(shí)候抽血抗體還是陽(yáng)性的，最佳的就是尿素呼氣實(shí)驗，又是非侵入性的，簡(jiǎn)單易行,還不痛苦，不能選擇胃鏡復查，因為畢竟是一個(gè)復雜的檢查，還有諸多的術(shù)前準備，所以呼氣實(shí)驗可以分為碳13和碳14尿素呼氣實(shí)驗，只是吃的藥丸不同而已，檢測的原理是相同的.

如果這個(gè)時(shí)候復查陰性，說(shuō)明還是根除掉了，如果復查以后是在4到6之間，碳13尿素呼氣實(shí)驗為例，那可疑，可以擇期再進(jìn)行一次檢查。如果復查完了沒(méi)有殺滅掉，那暫時(shí)也不能再服藥了，至少三個(gè)月，一般建議半年以后，再決定下一步治療手段。

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