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痤瘡用什么藥

2020-02-13 11:05

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陳麗麗 副主任醫師

三甲牡丹江醫學(xué)院紅旗醫院皮膚科

語(yǔ)音內容：

痤瘡用藥對于輕度、中度的痤瘡，采用外用藥治療，有維A酸類(lèi)。炎癥比較重，常選用抗生素類(lèi)的，首選是四環(huán)素類(lèi)，多用的就像多西環(huán)素或者米諾環(huán)素。

痤瘡治療原則就是去脂、溶解角質(zhì)、殺菌、抗炎及調節激素水平為主。

首先常用的就是外用藥治療，對于輕度、中度的痤瘡，數量比較少，可以采用外用藥治療，常用的有維A酸類(lèi)，包括第一代維A酸和第2代維A酸乳膏，這種藥物一般都是晚上用，而且要點(diǎn)式涂抹，像常用的藥的有阿達帕林，還有就是過(guò)氧化苯甲酰類(lèi)的，可以殺滅痤瘡丙酸桿菌，并且溶解粉刺和收斂的作用。但這個(gè)也是，因為個(gè)別的患者會(huì )有刺激性，也建議是點(diǎn)式涂抹小范圍的使用。還有抗生素類(lèi)的藥膏，常用的有夫西地酸、紅霉素、林可霉素、克林霉素等等這些都可以。

還有系統的用藥，系統用藥針對于中重度痤瘡以上的，常選用抗生素類(lèi)的，首選的就是四環(huán)素類(lèi)，多用的就像多西環(huán)素或者米諾環(huán)素。還有異維A酸類(lèi)是治療中重度痤瘡一個(gè)比較好的方法，正常療程大概是16周左右，而且有副作用，會(huì )引起口干、脫屑或者是血肝功和轉氨酶升高，血脂的升高，還有致畸作用，就是育齡期的患者是不讓用的，如果應用得半年以上，3至6個(gè)月以上方可懷孕。還有物理治療，像激光治療或者是紅藍光，再有就是說(shuō)化學(xué)剝脫，像水楊酸、果酸、復合酸的換膚也是治療痤瘡的一個(gè)輔助治療一個(gè)方法。

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