脊柱裂的治療方法
2020-01-09 17:14
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脊柱損傷后遺癥及恢復時(shí)間
脊柱損傷后遺癥癥狀是癱瘓和四肢癱等，最佳治療恢復期是損傷出現后的半年內，其恢復率可以達到九成。脊髓損傷后遺癥，是指脊髓損傷后，在損害的相應節段出現各種肢體運動(dòng)、感覺(jué)功能障礙和括約肌功能障礙引起二便失禁，性功能障礙、肌張力異常及病理反射等的相應改變。常見(jiàn)后遺癥癥狀為癱瘓和四肢癱等。在半年至一年的時(shí)間段內，恢復率也有近六成。在一年到兩年恢復率是四成左右。超過(guò)了兩年的話(huà)，恢復率就很低了，通常只有百分之幾。不過(guò)脊髓損傷恢復的恢復時(shí)間，和損傷的嚴重程度有直接的關(guān)系。損傷比較輕患者，通過(guò)半年至一年的時(shí)間就可以恢復。如果患者的脊髓損傷狀況嚴重，那時(shí)間就不好估計了，這不僅需正確治療，還要患者進(jìn)行積極的鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4760746次收聽(tīng) 2020-01-09 -
脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂大部分病人都是先天造成的，在胚胎時(shí)就形成了。稱(chēng)為隱性裂包括腰骨和骶椎的隱性裂。雖然說(shuō)是脊柱裂但實(shí)際并不嚴重，臨床隱性裂非常常見(jiàn)，且大部分不會(huì )有過(guò)度的臨床癥狀。一部分有隱形裂的病人容易引起腰肌勞損，久坐久站出現腰痛。但并不嚴重通過(guò)腰背肌的功能鍛煉、康復理療即可有良好療效。隱性裂并不可怕，也不用通過(guò)手術(shù)的方法把脊柱裂的這個(gè)東西再給它關(guān)上或者治愈。這個(gè)是沒(méi)有必要的，因為它是從胚胎那個(gè)時(shí)候就已經(jīng)開(kāi)始產(chǎn)生了。53600次播放 2020-01-07
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脊柱裂的癥狀
脊柱裂根據有無(wú)脊膜和神經(jīng)成分膨出可以分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂兩種類(lèi)型。隱性脊柱裂是指椎管未完全閉合，但沒(méi)有椎管內容物膨出的一種畸形。絕大多數患者終生不會(huì )產(chǎn)生癥狀，也沒(méi)有任何外部表現，只是在做X線(xiàn)檢查時(shí)偶然發(fā)現，臨床上極易漏診。少數患者在腰骶部局部皮膚有多毛區域或細軟毫毛，或片狀血管痣，或皮膚凹陷，毛發(fā)增多和色素沉著(zhù)，不規則血管瘤與椎管內相通的竇道，或者患兒到5—6歲仍有遺尿，這些情況就應高度警惕隱性脊柱裂。開(kāi)放性脊柱裂，在患兒出生后即可發(fā)現背部正中的局限性包塊、雙下肢功能障礙、大小便失禁或伴有畸形足等表現。少數脊膜向前膨出者，可有慢性便秘、腹脹、腹部腫塊、反復發(fā)作的排尿不暢等表現，進(jìn)一步進(jìn)行腰骶椎X線(xiàn)檢查或核磁檢查多可明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5652982次收聽(tīng) 2019-12-26 -
脊柱裂是怎么造成的
脊柱裂的發(fā)生目前多考慮與遺傳、產(chǎn)前葉酸補充不足及感染等因素有關(guān)系，但是為了使脊柱裂在產(chǎn)后發(fā)生率降低，可以在產(chǎn)前進(jìn)行相關(guān)危險因素的篩查。常用的檢測指標包括血清甲胎蛋白、超聲及羊膜穿刺檢查。首先，血清甲胎蛋白在檢測脊柱裂的敏感度上可以高達91%。其次，對于90%-95%的脊柱裂，可以經(jīng)過(guò)產(chǎn)前超聲檢查檢出，當血清甲胎蛋白升高的情況下，更加有助于脊柱裂的檢出。最后在羊膜穿刺方面，如果有脊膜脊髓膨出生育史者再次發(fā)生妊娠，如果產(chǎn)前超聲沒(méi)有發(fā)現脊柱裂，可以進(jìn)行羊膜穿刺予以確診。脊柱裂一旦確診，其治療主要根據不同類(lèi)型而采取不同的治療方案。手術(shù)原則是解除脊髓栓系，分離回納脊髓和神經(jīng)根，切除膨出的囊，通常需要取硬腦膜移植片關(guān)閉硬腦膜下腔。當患者伴發(fā)腦積水時(shí)，需要先做腦脊液分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2862522次收聽(tīng) 2019-12-10 -
什么是隱性脊柱裂
隱性脊柱裂是脊椎管在發(fā)育的時(shí)候，沒(méi)閉合完全造成的，患者可能會(huì )出現腰疼、小便失禁的情況，而且嚴重的話(huà)還有可能會(huì )癱瘓的，患者也會(huì )覺(jué)得腰疼、腿疼，建議及早的做檢查，配合醫生治療，嚴重的話(huà)需要用藥的，以免情況會(huì )越加的嚴重，危及身體的健康。
67773次瀏覽 2019-11-18
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后背中間脊柱疼是怎么回事
不少的人都會(huì )發(fā)現自己的脊柱中間伴有著(zhù)疼痛的現象，其實(shí)這種現象的出現有著(zhù)很多不一樣的原因，可能是因為頻繁自慰而導致的，也有可能是因為年齡因素，排除了這兩個(gè)原因之外，你會(huì )發(fā)現病毒性流感疾病的因素，也有可能會(huì )出現這種現象。
58491次瀏覽 2019-06-27
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脊柱裂怎么辦
脊柱裂的出現原因有很多，但是不管如何，我們首先就應該結合個(gè)人的實(shí)際情況，如果并沒(méi)有任何的異?，F象，那么也并不需要接受治療，可是如果情況比較嚴重，就應該通過(guò)手術(shù)治療的一種方式來(lái)改善，當然也需要結合個(gè)人的實(shí)際情況。
53756次瀏覽 2019-06-12
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脊柱裂如何治療
脊柱裂在發(fā)病之后需要根據患者具體病情來(lái)制定合理治療方案，如果是屬于顯性脊柱裂，就可以做硬膜囊切除手術(shù)或者椎板缺損修復手術(shù)進(jìn)行治療。對于隱性脊柱裂一般不需要進(jìn)行特殊治療，但需要注意做腰背肌鍛煉，不過(guò)必要時(shí)也需要及時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)。
50785次瀏覽 2019-05-14
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脊柱裂是什么
脊柱裂就是人體在發(fā)育的過(guò)程中，出現的發(fā)育畸形，就是脊椎的兩個(gè)椎弓在發(fā)育過(guò)程中沒(méi)有合攏，沒(méi)有長(cháng)在一起，造成脊柱的后側、椎管后側是開(kāi)放的。從形態(tài)上來(lái)說(shuō)，實(shí)際上分作是顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性脊柱裂實(shí)際上從身體的表面可以看到身體的結構有一個(gè)畸形。一般都發(fā)生在腰椎的下邊和骶椎的上面，腰骶結合部分比較多。然后它會(huì )出現小的血管瘤樣的膨大，表面就能看到這種畸形，這是稱(chēng)作顯性脊柱裂，有的顯性脊柱裂它會(huì )嚴重的影響到患兒的生命，很難存活，顯性脊柱裂一般比較少見(jiàn)，但是實(shí)際上對人的后期影響并不大。因為患者早期難以存活，就故去了。所以很多情況下隱性脊柱裂，它會(huì )伴隨人的終生。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3760101次收聽(tīng) 2019-04-29 -
隱形脊柱裂該如何判斷
隱形脊柱裂很多情況下沒(méi)有癥狀，但是有的人可以從后面看到在腰骶部，即腰的下邊骶椎的上面那部分，有這種記、斑、色斑、皮斑的情況。有的會(huì )局部有長(cháng)從毛或者局部有些相對疹子這樣的皮上印記，有的人有，但是很多人沒(méi)有。大部分人都是通過(guò)可能偶然的拍X光片做影像學(xué)檢查發(fā)現。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0253693次收聽(tīng) 2019-04-29 -
脊柱裂怎么治療
隱性脊柱裂一般終生攜帶，沒(méi)有癥狀則不需要治療。還可以針對癥狀進(jìn)行對癥治療，如果出現嚴重的不適癥狀，則需要通過(guò)手術(shù)治療。脊柱裂分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。顯性脊柱裂一般會(huì )對生命造成嚴重的影響，大部分患者很難存活，很早就會(huì )表現出癥狀，治療比較棘手。隱性患者沒(méi)有癥狀則不需要治療。如果表現出腰部的酸痛，不能持久做事，不能搬重物等，可以進(jìn)行腰背肌的訓練，能夠增強肌肉的力量，保護脊柱。同時(shí)還可以做理療、推拿、熱敷等緩解癥狀。少數的人會(huì )表現出神經(jīng)功能受影響，比如下肢麻木，甚至出現疼痛等。則需做手術(shù)治療，重建脊柱的穩定性，一般的癥狀即可緩解。59317次播放 2019-04-26
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脊柱裂是什么病
脊柱裂又稱(chēng)椎管閉合不全，屬于一種常見(jiàn)的脊柱先天畸形。是人體在胚胎發(fā)育過(guò)程中，椎管閉合不全而引起的一種疾病。脊柱裂這一疾病的病情發(fā)展，可以從比較小的畸形，如棘突缺如或（和）椎板的閉合不全，到嚴重的畸形。然而，造成脊柱裂畸形的病因，目前還尚不明確。有學(xué)者認為脊柱裂畸形與妊娠早期，胚胎受到化學(xué)性或者物理性的損傷有關(guān)。在女性的懷孕期間，孕婦攝入足量的葉酸，對于預防胎兒畸形尤為重要。脊柱裂一般形成在胚胎形成的早期，因為各種各樣的原因，干擾到胚胎的發(fā)育而造成脊柱裂的形成。大部分的隱性脊柱裂不需要治療，顯性脊柱裂一般都需要通過(guò)做手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。脊柱裂可以引起肢體的活動(dòng)障礙，也可以引起大小便的異常。59906次播放 2018-09-20
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脊柱裂的分類(lèi)
目前比較公認的分類(lèi)將脊柱裂分兩種：第一，是顯性脊柱裂。第二，是隱性脊柱裂。隱性脊柱裂就是單純的椎管閉合不全；顯性脊柱裂有椎管內脊柱裂，如脊髓和神經(jīng)組織的向外膨出，可以膨出成囊，也可以形成脂肪瘤等等。顯性脊柱裂還可以分為脊膜膨出，也就是單純的脊膜向外膨出，囊內并沒(méi)有發(fā)現神經(jīng)組織。顯性脊柱裂也有脊髓脊膜膨出，也就是膨出囊內出現有脊髓以及大量的神經(jīng)組織。其它類(lèi)型也會(huì )出現膨出，但是這些類(lèi)型的膨出物一般是以大量的脂肪瘤為主要的膨出物，也就是合并有脂肪瘤的脊髓脊膜膨出。還有一種最嚴重的類(lèi)型是單純的脊髓外翻，也就是膨出的脊膜組織并不典型，而且會(huì )表現為大量的脊髓直接暴露在體外。如果一旦患者出現這種情況，必須要引起重視。56832次播放 2018-09-20
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脊柱裂手術(shù)后并發(fā)癥
脊柱裂的手術(shù)并發(fā)癥主要表現在以下幾個(gè)方面：第一方面是在手術(shù)的過(guò)程當中，損傷脊髓和神經(jīng)組織，患者在術(shù)后會(huì )立刻出現雙下肢的活動(dòng)障礙，甚至癱瘓。第二方面是急性的尿潴留，這主要是由于損害了患者的排尿功能所引起的并發(fā)癥。第三方面是有可能出現腦積水。腦積水十分兇險，急性的腦積水可以使患者出現生命危險，需要及時(shí)地做腦積水的手術(shù)。第四方面是有可能出現傷口腦脊液漏。傷口腦脊液漏這種情況的出現，可能跟術(shù)中縫合硬脊膜修補不嚴密有關(guān)。第五方面是傷口的愈合不佳。傷口愈合不良可能表現為傷口全層裂開(kāi)，延遲愈合，傷口愈合時(shí)間非常緩慢，需要患者進(jìn)行長(cháng)期反復的換藥。整個(gè)過(guò)程耗費時(shí)間較長(cháng)，患者可能就會(huì )比較痛苦。57940次播放 2018-09-20
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小兒脊柱裂手術(shù)該怎么做
脊柱裂，是一種常見(jiàn)的先天畸形，由胚胎發(fā)育過(guò)程中，脊椎椎管閉合不全而致，可發(fā)生在脊椎椎管的頸段、胸段、腰段和骶段，或是騎跨兩個(gè)節段，一般為單發(fā)，多以腰骶部最為常見(jiàn)。
63434次瀏覽 2018-04-24
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