膀胱癌晚期尿血治療
2019-06-27 16:01
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膀胱癌好發(fā)于什么部位
膀胱癌是我們泌尿系統，第一位常見(jiàn)腫瘤，尤其是男性，所以膀胱癌非常多見(jiàn)。膀胱癌最不容發(fā)生的是前壁，但是其他幾個(gè)壁，都非常高發(fā)，出現這種情況，很可能跟膀胱后面幾個(gè)壁，更長(cháng)的浸潤在膀胱尿液里面，而尿液里面，可能有很多有毒致癌的物質(zhì)，可能跟這個(gè)有關(guān)。同時(shí)在臨床上面，醫生也不太關(guān)心這個(gè)問(wèn)題，因為你腫瘤不管發(fā)生在哪個(gè)壁，都是膀胱癌，治療也都是類(lèi)似的，唯一特殊的就是在前壁的一種膀胱腺癌，它的惡性程度更高，預后更不好，所以一旦前壁出現了膀胱癌，醫生來(lái)可能會(huì )更警覺(jué)一些。96632次播放 2021-05-07
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膀胱癌有哪些臨床表現
膀胱癌的臨床表現主要有。第一，無(wú)痛性肉眼血尿，是膀胱癌患者重要的臨床特征，大多數患者以肉眼血尿為首發(fā)癥狀。血尿常成間隙性可持續數日數月不等，開(kāi)始時(shí)間間隔較長(cháng)，隨疾病進(jìn)展間隔期越來(lái)越短可自行停止，也可應用消炎藥物后緩解。第二，膀胱刺激癥狀是膀胱癌第二個(gè)常見(jiàn)的臨床特征，表現為尿頻、尿急、尿痛。第三，排尿困難或尿儲留，早在膀胱、頸部或者靠近膀胱頸、膀胱三角區或腫瘤累及前列腺的腫瘤容易引起排尿困難，大便脫落的腫瘤壞死組織血塊也可以阻塞膀胱頸引起癥狀，當癥狀程度加重時(shí)可出現尿儲流的癥狀。第四，上尿路梗阻的癥狀，輸尿管口旁的腫瘤或者腫瘤結韌阻塞輸尿管口，可引起輸尿管擴張和腎臟的積水出現腰部酸痛不適的癥狀，梗阻時(shí)間長(cháng)程度嚴重或者雙側輸尿管受累時(shí)會(huì )導致腎功能受損，出現腎功能不全的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2992304次收聽(tīng) 2021-04-19 -
膀胱癌術(shù)后要化療嗎
對于早期的非基層緊韌性膀胱癌，在膀胱鏡下電切后建議采用膀胱內的灌注化療，能夠降低術(shù)后的復發(fā)率。全身化療適用于臨床上t二、t三期及以上的患者，全身聯(lián)合性的化療可以提高手術(shù)的切除成功率，提高患者的綜合治療效果。臨床上t二期和t三期的膀胱癌患者，如果只是切除膀胱和放療不加上全身化療，那么五年的存活率只有百分之三十左右，所以必須配合全身的聯(lián)合化療來(lái)提高臨床的治愈率。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0287445次收聽(tīng) 2021-04-19 -
膀胱癌分期有哪些
膀胱癌的分期標準主要是根據浸潤的程度和轉移的情況進(jìn)行分析。膀胱癌分為T(mén)1到T4期，對于TX期，主要是原發(fā)腫瘤無(wú)法評估。T0期主要是沒(méi)有原發(fā)性腫瘤的證據。Ta期是指非浸潤性乳頭狀癌，TS就是原位癌。T1腫瘤主要侵入皮下結締組織；T2，腫瘤侵犯到基層，分為T(mén)2A和T2B期，T2A期主要是指腫瘤侵犯淺肌層，T2B期主要侵犯到深肌層；T3期主要是腫瘤侵犯膀胱周?chē)M織；T4期腫瘤侵犯前列腺、精囊、子宮、陰道、盆壁和腹壁。N主要就是淋巴結是否有轉移，M主要是是否有遠處轉移。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0798635次收聽(tīng) 2021-04-19 -
膀胱癌的早期癥狀
膀胱癌早期癥狀沒(méi)有任何感覺(jué)，肉眼可看到的血尿是膀胱癌癌獨特的排尿異常信號。幾乎每個(gè)膀胱癌患者都會(huì )出現大約百分之八十五的膀胱癌患者因此而就診。血尿分為兩種類(lèi)型，一是肉眼血尿，二是顯微血尿。肉眼血尿是指眼睛可直視的帶血色的尿，顯微血尿是指在顯微鏡下發(fā)現尿中有紅細胞。膀胱癌血尿多為無(wú)痛性的或間歇性的，多數是全程血尿，少數是終末血尿。伴有尿頻、尿急的血尿則比較少見(jiàn)。因為血尿的多樣性而容易被誤診和延誤診斷，病情發(fā)展或者病變范圍較大或者合并感染可合并尿路刺激癥狀，排出腐肉樣的物質(zhì)、排出腫塊、血塊或者因為腫塊堵塞尿度而出現排尿困難點(diǎn)滴而下，甚至尿潴留。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1571636次收聽(tīng) 2021-04-19 -
膀胱癌先化療還是先手術(shù)
膀胱癌先化療還是先手術(shù)呢？主要根據患者身體情況。膀胱腫瘤的分期情況而定，早期的膀胱癌可經(jīng)過(guò)尿道切除腫瘤后，再通過(guò)膀胱灌注化療藥物進(jìn)行治療，能夠起到防止復發(fā)的目的。對于中期的膀胱癌，術(shù)前有可能考慮到術(shù)中切除不徹底或者不能完全切除，可以在術(shù)前先化療兩到四個(gè)周期一般稱(chēng)作為新輔助化療，術(shù)后可以達到完全切除腫瘤的目的。對于晚期的膀胱癌，通常沒(méi)有手術(shù)的機會(huì )，一般只能采用化療的方法。還有部分患者如果在術(shù)后病理發(fā)現病灶沒(méi)有完全切除，切緣陽(yáng)性或者有淋巴結轉移的情況在術(shù)后可以做輔助化療，降低復發(fā)的風(fēng)險。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0371469次收聽(tīng) 2021-04-19 -
膀胱癌血尿的特點(diǎn)
膀胱癌血尿并非膀胱癌的特異性癥狀，其他疾病也可出現血尿。膀胱癌血尿的特點(diǎn)包括：患者發(fā)生血尿時(shí)無(wú)疼痛及其他不適癥狀；血尿為間歇性出現，可自行停止；血尿包括肉眼血尿和鏡下血尿。
28209次瀏覽 2020-12-10
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膀胱癌能吃靈芝嗎
膀胱癌患者可以試試服用靈芝，靈芝是傳統營(yíng)養滋補品，具有悠久的歷史。靈芝有一定的抗腫瘤作用，以提高人自身的免疫能力。自身免疫功能的低下或失調，是腫瘤之所以會(huì )發(fā)生并擴展的重要原因。靈芝是最佳的免疫功能調節和激活劑，它可顯著(zhù)提高機體的免疫功能，增強患者自身的抗癌能力。
49280次瀏覽 2020-11-20
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確診膀胱癌最可靠的檢查方法
確診膀胱癌最可靠的檢查方法?隨著(zhù)目前醫療水平的飛速發(fā)展，膀胱癌的診斷已經(jīng)達到非常精準的水平?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)明確的檢查診斷出膀胱癌，那么，患者在確診為膀胱癌之前需要做哪些專(zhuān)業(yè)的檢查呢?下面我們就請相關(guān)專(zhuān)家詳細介紹一下膀胱癌的檢查方法吧。
57646次瀏覽 2020-09-16
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膀胱癌術(shù)后用什么藥預防復發(fā)
膀胱癌患者手術(shù)后應怎樣預防復發(fā)?術(shù)后要做膀胱灌注藥物治療。在下列藥物中選用一種藥物，每周一次，10~12次后改為每月一次共一年。這些藥物常用的有塞替哌60mg、絲裂霉素20mg、阿霉素40mg……
61637次瀏覽 2020-09-16
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膀胱癌化療有哪些危害
膀胱癌化療的危害有身體衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制的癥狀、消化功能的障礙、炎癥反應、心臟毒性反應、腎臟毒性反應、神經(jīng)系統的毒性反應、肝臟毒性反應。一、身體衰弱：乏力、精神萎靡、出虛汗等。二、免疫功能下降：易患感冒發(fā)燒。三、骨髓抑制的癥狀：出現紅細胞、白細胞和血小板的下降。四、消化功能的障礙：出現惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉和便秘交替出現等。五、炎癥反應：發(fā)熱、口腔潰瘍、肛周膿腫等。六、心臟毒性反應：心慌、胸悶、氣短甚至心功能衰竭。七、腎臟毒性反應：腰痛、浮腫甚至腎功能不全。八、神經(jīng)系統的毒性反應：肢體麻木。九、肝臟毒性反應：轉氨酶上升、肝功能的衰竭。57759次播放 2020-03-04
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膀胱癌有什么癥狀
膀胱癌的癥狀：第一，膀胱癌早期沒(méi)有任何癥狀，首次發(fā)現有可能在查體的時(shí)候。如果腫瘤生長(cháng)在膀胱三角區，則膀胱刺激征可以稍早出現，可出現尿頻、尿急；第二，疼痛，如果腫瘤侵犯廣泛，且較深時(shí)，可出現疼痛，且在膀胱收縮及撐尿時(shí)加??；第三，血尿，膀胱癌最常見(jiàn)的癥狀是血尿，劇烈運動(dòng)以后，出現尿里流血。血尿分肉眼血尿和顯微血尿。血尿的特點(diǎn)是沒(méi)有疼痛，叫做無(wú)痛性血尿。另外一個(gè)特點(diǎn)是全程血尿，全程尿顏色都是紅色，出現這種情況，盡早就醫檢查。62728次播放 2018-08-24
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膀胱癌切除能活幾年
雖然外科手術(shù)是治療局限期膀胱癌的主要方式，但是膀胱癌首選經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)治療是要根據具體的腫瘤分期和病理分級，術(shù)后采用不同的膀胱腔內灌注化療或免疫治療方案來(lái)進(jìn)行治療的。膀胱全切后，一般的生存期只有三到五年。
65489次瀏覽 2018-07-23
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如何防止膀胱癌的轉移和復發(fā)
一般認為發(fā)生在膀胱原位叫復發(fā)，對于非基層浸潤的膀胱癌，要趕緊進(jìn)行微創(chuàng )的手術(shù)，進(jìn)行保旁邊的微創(chuàng )手術(shù)，對于基層浸潤的膀胱癌，那就要聽(tīng)從大夫專(zhuān)家的意見(jiàn)，一般在身體耐受可以的情況下，我們要盡早地切除膀胱，它就會(huì )很明顯的減少膀胱癌的轉移的機會(huì )。58829次播放 2018-06-29
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出現血尿就一定是得了膀胱癌嗎
出現血尿肯定不一定就是膀胱癌，各種各樣的因素都可能出現血尿。出現血尿一定要去化驗去檢查，看看有沒(méi)有膀胱癌，比如做B超去查有一個(gè)結石，那可能是結石導致的血尿。另外血尿的合并癥狀，如果你是節食導致的，它可能多半都有疼痛，如果是膀胱癌導致的血尿，臨床上一般發(fā)現的是無(wú)痛的。58143次播放 2018-06-29
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血管瘤早期怎治療
血管瘤早期可通過(guò)激光治療、局部注射治療、口服藥物治療、冷凍治療、手術(shù)切除等方式干預。血管瘤通常由血管內皮細胞異常增生引起，可能表現為皮膚紅斑、皮下腫塊等癥狀。1、激光治療激光治療適用于表淺型血管瘤，通過(guò)選擇性光熱作用破壞...0次瀏覽 2025-07-31
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鋇灌腸一般檢查多久
鋇灌腸檢查一般需要20-40分鐘，具體時(shí)間與檢查目的、患者配合度及腸道準備情況有關(guān)。鋇灌腸檢查的時(shí)長(cháng)主要受三個(gè)因素影響。檢查目的決定基礎耗時(shí)，常規篩查通?？刂圃?0-30分鐘，若需觀(guān)察腸道動(dòng)態(tài)蠕動(dòng)或發(fā)現可疑病灶需重點(diǎn)排查...0次瀏覽 2025-07-31
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胰腺癌早期有救嗎
胰腺癌早期通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合綜合治療通常有治愈可能，干預時(shí)機和治療方案是影響預后的關(guān)鍵因素。胰腺癌在腫瘤局限于胰腺內且未侵犯周?chē)芑蛄馨徒Y時(shí)，手術(shù)根治性切除是主要治療手段。胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭腫瘤，遠端胰腺切除術(shù)針...0次瀏覽 2025-07-31
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兒童嗓子眼有白色潰瘍
兒童嗓子眼有白色潰瘍可能是皰疹性咽峽炎、口腔潰瘍或鵝口瘡等疾病的表現，建議及時(shí)就醫明確診斷。白色潰瘍通常由病毒感染、真菌感染或局部刺激等因素引起，可通過(guò)抗病毒藥物、抗真菌藥物或局部護理等方式緩解。1、皰疹性咽峽炎皰疹性咽...0次瀏覽 2025-07-31
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病毒性腸炎的癥狀及治療方法吃什么藥好
病毒性腸炎主要表現為腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀，可通過(guò)蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒、洛哌丁胺膠囊等藥物治療。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起，建議及時(shí)就醫，在醫生指導下用藥。1、蒙脫...0次瀏覽 2025-07-31
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正常人髕上囊有積液?jiǎn)?/a>
正常人髕上囊一般沒(méi)有積液。髕上囊是膝關(guān)節滑膜向上延伸形成的囊狀結構，正常情況下僅有微量潤滑液存在，若出現明顯積液多提示關(guān)節病變。髕上囊積液常見(jiàn)于膝關(guān)節外傷或炎癥反應。關(guān)節受到外力撞擊、扭傷可能導致滑膜毛細血管破裂，引發(fā)局...
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小寶寶吃涼東西拉肚子吃什么藥
小寶寶吃涼東西拉肚子可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。腹瀉可能與胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受等因素有關(guān)，建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫，...0次瀏覽 2025-07-31
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氟斑牙和齲齒的區別
氟斑牙和齲齒是兩種不同的牙齒疾病，主要區別在于病因、臨床表現及治療方式。氟斑牙是因長(cháng)期攝入過(guò)量氟化物導致的牙釉質(zhì)發(fā)育異常，表現為牙齒表面出現白堊色或褐色斑塊；齲齒則是細菌侵蝕牙體硬組織引起的進(jìn)行性破壞，形成齲洞并伴隨疼痛...0次瀏覽 2025-07-31
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懷孕初期有哪些癥狀?盤(pán)點(diǎn)懷孕初期的五個(gè)常見(jiàn)癥狀表現
懷孕初期的癥狀：懷孕初期，女性的身體會(huì )發(fā)生一系列變化，這些變化可能會(huì )提示你已經(jīng)懷孕了，包括月經(jīng)停止、食欲下降、惡心嘔吐、尿頻、尿急、嗜睡、渾身倦怠等癥狀，但是因為個(gè)體差異，每個(gè)人的具體表現可能不太一樣。638次瀏覽 2024-01-05
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直腸癌是什么病能活多久
直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期患者經(jīng)規范治療5年生存率可達90%，中晚期患者生存時(shí)間會(huì )顯著(zhù)縮短。直腸癌的預后與分期密切相關(guān)。早期直腸癌局限于黏膜層或淺肌層時(shí)，通過(guò)根治性手術(shù)切除配合輔助治療，患者可獲得長(cháng)期生存...0次瀏覽 2025-07-31
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小兒氨酚烷胺顆粒治流鼻涕嗎
小兒氨酚烷胺顆?？梢跃徑饬鞅翘榘Y狀，主要用于治療兒童普通感冒及流行性感冒引起的鼻塞、流涕、發(fā)熱等癥狀。該藥物為復方制劑，含對乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺等成分，具有解熱鎮痛、抗病毒作用。1、成分作用對乙酰氨基酚能抑制前列腺素...0次瀏覽 2025-07-31
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骨折和損傷的區別
骨折和損傷是兩種不同的醫學(xué)概念，骨折特指骨骼結構的完整性遭到破壞，而損傷則泛指身體組織受到的各種傷害。骨折是指骨骼在外力作用下發(fā)生斷裂或裂紋，通常由直接撞擊、跌倒或過(guò)度壓力引起。骨折可能表現為局部疼痛、腫脹、變形或活動(dòng)受...0次瀏覽 2025-07-31
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乳腺癌轉移肝部分能治么
乳腺癌轉移至肝臟通?？梢灾委?，但具體方案需根據病情嚴重程度、患者身體狀況等因素綜合制定。治療方式主要有全身化療、靶向治療、內分泌治療、局部消融治療和姑息治療等。乳腺癌肝轉移屬于晚期乳腺癌的常見(jiàn)表現，但并非不可治療。全身化...0次瀏覽 2025-07-31
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兒童會(huì )有慢性結膜炎嗎
兒童可能會(huì )有慢性結膜炎，通常與過(guò)敏、感染或環(huán)境刺激等因素有關(guān)。慢性結膜炎主要表現為眼部充血、分泌物增多、異物感等癥狀，需及時(shí)就醫明確病因。1、過(guò)敏因素兒童慢性結膜炎可能與花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸有關(guān)，表現為眼癢、流淚及結膜...0次瀏覽 2025-07-31
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胰腺炎引起的原因
胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等原因引起。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，主要表現為腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、膽道疾病膽道疾病如膽結石、膽道感染等可能導致胰腺炎。膽結石阻塞膽總管...0次瀏覽 2025-07-31
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心包炎患者不能吃什么水果
心包炎患者一般需要避免食用高鉀水果，如香蕉、椰子、榴蓮等，慎食酸性水果如柑橘、檸檬。心包炎是心包膜發(fā)生炎癥的疾病，飲食需注意減輕心臟負擔。1、高鉀水果香蕉含鉀量超過(guò)300毫克/100克，可能加重心臟傳導系統負擔。椰子水的...0次瀏覽 2025-07-31
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脂肪肝高是怎么回事有什么危害
脂肪肝高可能由肥胖、長(cháng)期飲酒、胰島素抵抗、營(yíng)養不良、藥物損傷等原因引起，通常表現為肝區不適、乏力、食欲減退等癥狀。脂肪肝高可通過(guò)控制飲食、增加運動(dòng)、藥物治療、定期復查、手術(shù)治療等方式干預。1、肥胖肥胖是脂肪肝高最常見(jiàn)的原...0次瀏覽 2025-07-31
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消化道出血嚴重不嚴重怎么判斷的
消化道出血是否嚴重需結合出血量、速度及伴隨癥狀綜合判斷，主要觀(guān)察指標有嘔血或黑便頻率、血壓變化、意識狀態(tài)等。消化道出血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、腫瘤等因素引起，需通過(guò)內鏡檢查明確病因。少量慢性出血可能僅表現...0次瀏覽 2025-07-31
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三型夾層屬于什么類(lèi)型
三型夾層屬于主動(dòng)脈夾層的一種分型，按照Stanford分型標準，三型夾層指病變僅累及降主動(dòng)脈（左鎖骨下動(dòng)脈以遠）。主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈壁內膜撕裂導致血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成的嚴重血管疾病，根據累及部位可分為StanfordA...
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長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)乐貑?/a>
長(cháng)期竇性心動(dòng)過(guò)速是否嚴重需結合具體病因判斷，多數情況下屬于生理性改變無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)，但部分病理性原因可能導致嚴重后果。竇性心動(dòng)過(guò)速可能由貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭、心肌炎或藥物副作用等因素引起，需通過(guò)心電圖、血液檢查等...
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心臟間皮瘤是什么引起的
心臟間皮瘤通常由長(cháng)期接觸石棉、遺傳因素、電離輻射、慢性炎癥刺激以及基因突變等因素引起。心臟間皮瘤是一種罕見(jiàn)的心臟原發(fā)性腫瘤，起源于心包或心外膜的間皮細胞，主要表現為胸痛、呼吸困難、心包積液等癥狀。1、長(cháng)期接觸石棉石棉纖維...0次瀏覽 2025-07-31
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：343次瀏覽 2024-09-25
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樂(lè )孚亭的使用有什么禁忌呀
抑郁癥最常見(jiàn)的癥狀就是思維比較遲緩，當然情緒是非常悲觀(guān)的，抑郁癥發(fā)生之后，如果不加以控制也會(huì )直接威脅到生命，因為有些人可能會(huì )有自殺的念頭，患有抑郁癥可以在醫生的建議下使用樂(lè )孚亭，那么下面來(lái)看一下樂(lè )孚亭的使用有什么禁忌呀?樂(lè )孚亭禁忌1、有癲癇病史者禁用本品。2、4252次瀏覽 2024-12-12
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迪賽胸腺肽腸溶片有沒(méi)有副作用
慢性乙型肝炎是一種常見(jiàn)的健康問(wèn)題，需要在醫生的指導下正確治療，否則可能會(huì )引起病變，并可能出現其他一些異常情況。對于一些患者來(lái)說(shuō)，需要在醫生的指導下使用一些合適的藥物。迪賽胸腺肽腸溶片這種藥物是比較常見(jiàn)的，那么，迪賽胸腺肽腸溶片有沒(méi)有副作用呢?迪賽胸腺肽腸溶片的4319次瀏覽 2024-12-09
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患者吃方希該注意什么事項
如今患上銀屑病的人群越來(lái)越多，該疾病容易反復發(fā)作，對于患者來(lái)講要多了解一些疾病方面的知識，避免病情加重，給自己生活和工作造成困擾，建議患者要選擇正規的醫院，積極的配合治療，平時(shí)要多了解一些護理知識，那么患者吃方希該注意什么事項?方希注意事項:育齡婦女在開(kāi)始阿維4330次瀏覽 2024-12-07
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偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎
頭痛是一種很常見(jiàn)的情況，偏頭痛屬于一個(gè)比較常見(jiàn)的問(wèn)題，應該要注意選擇正確的方式來(lái)治療，平時(shí)也應該要注意調整自己的狀態(tài)，應該要在發(fā)作的過(guò)程中合理地使用藥品，那么偏頭痛可以使用利扎曲普坦嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無(wú)先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。利扎曲4386次瀏覽 2025-01-20
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立普妥有什么作用?這3個(gè)跡象說(shuō)明膽固醇高
現在人們對自己的生活標準是比較重視的，都是朋友們越來(lái)越多的注重養生，大家都知道膽固醇吃多了不好，對身體危害是比較大的，所以生活中大家都比較注重膽固醇攝入的情況，建議大家要控制膽固醇的攝入量，減少高膽固醇癥的發(fā)生幾率。立普妥有什么作用?這3個(gè)跡象說(shuō)明膽固醇高。如4311次瀏覽 2024-11-10
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