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女性結扎好還是上環(huán)好

2021-07-09 16:06

95783

李軍主任醫師

三甲北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院婦科

語(yǔ)音內容：

結扎和上環(huán)都是一個(gè)避孕措施，相對來(lái)說(shuō)我認為上環(huán)更好。因為上環(huán)是一種安全有效、經(jīng)濟方便的避孕方式，而且不是一個(gè)永久性的避孕方式，如果打算要孩子，可以把環(huán)取了，取了之后，半年之內就可以再次懷孕。而結扎是一個(gè)永久性的避孕措施，是把輸卵管切除一部分或者輸卵管給它阻斷，如果以后再想要孩子，就得需要做進(jìn)行復通的手術(shù)，而復通手術(shù)成功率并不是100%。所以，有的人做復通手術(shù)之后，有可能還會(huì )出現宮外孕或者還是不孕這種情況。所以，一般我們還是建議最好是采用上環(huán)的方式。不同的環(huán)有效期是不同的，有的是三、五年有效期，也有的可以長(cháng)達20年。所以，女性如果不打算要孩子，上了環(huán)之后，用20年的這種避孕環(huán)，基本上就可以用到絕經(jīng)的時(shí)候，而絕經(jīng)之后把環(huán)取了就好了，相對來(lái)說(shuō)，這種手術(shù)，也是比較小的一個(gè)手術(shù)，損傷也是小的。而結扎要通過(guò)腹腔鏡或者開(kāi)腹的方式，在輸卵管上做手術(shù)，所以手術(shù)創(chuàng )傷是比較大的，而且將來(lái)復通手術(shù)也是相對比較復雜的，成功率也是比較低的。所以，一般我還是建議可以采用上環(huán)的方式，上環(huán)主要適用一些育齡期的女性想采取避孕措施的女性，都可以考慮這種方式。但是要注意排除一些禁忌癥，像月經(jīng)過(guò)多的人，經(jīng)期延長(cháng)的人就不適合上環(huán)，或者是本身有一些子宮的縱隔或者子宮黏膜下肌瘤，使宮腔形態(tài)不正常的，這時(shí)候帶了環(huán)之后，有可能會(huì )使環(huán)出現位置變異而出現懷孕。像一些急性炎癥的時(shí)候，也不適合上環(huán)。像急性盆腔炎或者是有陰道炎的時(shí)候，應該治療之后才可以考慮上環(huán)。另外，上環(huán)之后還要定期進(jìn)行檢查，也有的人帶環(huán)之后，由于月經(jīng)過(guò)多，可能會(huì )使環(huán)位置發(fā)生變異，而出現懷孕這種可能。所以，一般上環(huán)后的1個(gè)月、3個(gè)月、半年、1年，都要進(jìn)行定期的檢查。

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