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牙齦下面長(cháng)了一個(gè)包什么原因

2021-07-09 16:04

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張雷主任醫師

三甲北大口腔醫院頜面外科

語(yǔ)音內容：

經(jīng)常在臨床上看到患者來(lái)看病，牙齦下面長(cháng)了一個(gè)包。這種包最常見(jiàn)的是以下幾種情況，第一個(gè)是牙齒、牙根尖周?chē)l(fā)炎，引起的根尖的膿腫、膿包。這種往往是因為牙齒有齲壞，齲壞進(jìn)一步發(fā)展影響到了的牙神經(jīng)，牙神經(jīng)發(fā)炎以后導致了整個(gè)牙根的發(fā)炎，甚至牙齒根尖外面的炎癥。這種炎癥如果得不到及時(shí)地發(fā)現和治療，會(huì )在牙根外面形成膿腫，經(jīng)過(guò)破壞，破壞牙槽骨以后在牙齦下面形成膿包，這是臨床上最為常見(jiàn)的。像這種情況首先要把膿包切開(kāi)，進(jìn)行引流、局部進(jìn)行沖洗、消毒、直至里面膿液排干凈。同時(shí)對牙齒來(lái)講是要殺神經(jīng)，進(jìn)行根管治療，徹底消除牙根外面的炎癥，這樣才能使膿包得到徹底的治療。

牙齦下面長(cháng)包、長(cháng)膿包第二個(gè)常見(jiàn)的原因是牙齦炎，牙周炎，就是牙齦和牙周的膿腫。這種往往是牙齒周?chē)屑毦?、菌斑、牙結石慢性的附著(zhù)。這種不良的刺激物對牙齦長(cháng)期慢性刺激也會(huì )造成炎癥，造成感染，造成化膿，這種膿包也需要切開(kāi)進(jìn)行引流，引流結束以后對牙齒要進(jìn)行牙周的潔治、刮治、甚至于牙周的手術(shù)治療，徹底清除牙齒周?chē)牟涣嫉拇碳の?、細菌菌斑和牙結石，避免牙齦炎和牙周炎的發(fā)生。只有這些疾病得到治療了，這種牙齦的膿包才能得到根本性的控制和好轉。

當然也有些其他的情況，比如有些智齒發(fā)炎的時(shí)候，反復發(fā)作的智齒冠周炎，可以在第一磨牙的頰側形成一個(gè)膿包，這個(gè)稱(chēng)之為流注膿腫。像這種膿腫一般要進(jìn)行切開(kāi)、引流、沖洗。待炎癥得到控制以后，一般建議拔出智齒，避免智齒炎癥的反復發(fā)作，也就從根本上能使這種膿包得到控制。所以從以上的分析大家可以看，牙齦下面長(cháng)膿包，一般都是因為感染引起的，感染的來(lái)源可以不同，可以使牙根發(fā)炎、可以使牙齦發(fā)炎、也可以鄰近牙齒的冠周發(fā)炎。

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