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什么是慢性牙齦炎

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慢性牙齦炎是指牙齦組織長(cháng)期受到刺激導致的慢性炎癥，主要表現為牙齦紅腫、出血、口臭等癥狀。慢性牙齦炎通常由牙菌斑堆積、口腔衛生不良、吸煙、內分泌變化等因素引起，可通過(guò)牙周潔治、藥物治療、改善口腔衛生等方式干預。

1. 牙菌斑堆積

牙菌斑是黏附在牙齒表面的細菌生物膜，長(cháng)期堆積會(huì )刺激牙齦引發(fā)炎癥。牙菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物可導致牙齦血管擴張，表現為刷牙時(shí)出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。若發(fā)展為牙結石，需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除，必要時(shí)可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片輔助控制感染。

2. 口腔衛生不良

不規范的刷牙習慣或未定期口腔檢查會(huì )使食物殘渣滯留，促進(jìn)細菌繁殖。典型表現為牙齦邊緣呈暗紅色腫脹，觸碰易出血。建議每日刷牙2次，每次不少于3分鐘，并每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。對于已形成的牙齦炎，可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹，或聯(lián)用奧硝唑分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

3. 吸煙刺激

煙草中的尼古丁會(huì )收縮牙齦血管，掩蓋早期出血癥狀，同時(shí)降低組織修復能力。長(cháng)期吸煙者牙齦常呈灰白色增生，探診出血明顯。戒煙是根本措施，配合使用含凝血酶的牙齦護理牙膏。若合并急性感染，可采用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥和疼痛。

4. 內分泌變化

青春期、妊娠期等激素水平波動(dòng)會(huì )使牙齦對菌斑反應增強，出現妊娠性牙齦炎，表現為牙齦乳頭瘤樣增生。此類(lèi)情況需加強菌斑控制，使用軟毛牙刷，必要時(shí)在產(chǎn)科醫生指導下使用頭孢克洛干混懸劑等B類(lèi)安全藥物。糖尿病患者牙齦炎易反復，需嚴格控制血糖并行牙周基礎治療。

5. 全身性疾病

白血病、維生素C缺乏等系統性疾病可能表現為牙齦自發(fā)性出血、潰瘍。血液病患者的牙齦腫脹呈彌漫性紫紅色，觸碰后出血不止。需先治療原發(fā)病，口腔護理選用生理鹽水含漱，避免使用刺激性漱口水。維生素缺乏者需補充維生素C片，并配合使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。

維持良好口腔衛生是預防慢性牙齦炎的核心措施，建議選用小頭軟毛牙刷，配合牙間隙刷清潔牙齒鄰面。每日使用含氟牙膏，飯后用溫水漱口，限制高糖飲食攝入。吸煙者應逐步減量直至戒煙，妊娠期及糖尿病患者需增加口腔檢查頻率。若牙齦出血持續1周以上或伴隨牙齒松動(dòng)，應及時(shí)就診牙周專(zhuān)科，避免發(fā)展為牙周炎導致不可逆骨吸收。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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