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哮喘霧化用什么藥

發(fā)布時(shí)間: 2021-06-30 84396次播放

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哮喘霧化的藥物主要是糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物這三種。

第一，糖皮質(zhì)激素，是目前最有效的抗炎藥物。吸入型糖皮質(zhì)激素是長(cháng)期控制

哮喘的首選藥物，其優(yōu)點(diǎn)是通過(guò)吸入藥物直接作用于氣道黏膜，局部抗炎作用

強，全身不良反應少。但通常需要長(cháng)期、規范吸入才能起預防作用。在哮喘急

性發(fā)作時(shí)應先吸入β2受體激動(dòng)劑，隨后吸入糖皮質(zhì)激素。對于季節性哮喘發(fā)作

的患兒，可在預計發(fā)作前2～4周開(kāi)始持續、規律地吸入糖皮質(zhì)激素。

第二，β2受體激動(dòng)劑，是目前臨床應用最廣的支氣管舒張劑，尤其是氣霧吸入

廣泛用于哮喘急性發(fā)作的治療。短效β2受體激動(dòng)劑中常用的有沙丁胺醇和特布

他林。吸入給藥，包括氣霧劑、干粉劑和霧化溶液，可直接作用于支氣管平滑

肌。其平喘作用快，通常數分鐘內起效，療效可維持4～6小時(shí)，是緩解哮喘急

性癥狀的首選藥物，也可作為運動(dòng)性哮喘的預防藥物。藥物過(guò)量或不良反應包

括心悸、骨骼肌震顫、心律紊亂和低血鉀癥等，應按需使用。長(cháng)效β2受體激動(dòng)

劑的作用強而持久，每次用藥可達10～12小時(shí)，與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用可減少后者

用量，具有協(xié)同作用，還不易產(chǎn)生耐藥性，對心血管作用極少。多用于預防夜

間哮喘發(fā)作。

第三，抗膽堿能藥物，止喘作用比β2受體激動(dòng)劑弱，起效也較慢，但長(cháng)期使用

不易產(chǎn)生耐藥性，不良反應少。常與β2受體激動(dòng)劑合用，使支氣管舒張作用增

強并持久。

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