什么是治療性腹腔穿刺術(shù)
發(fā)布時(shí)間: 2022-10-11
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腹水的癥狀
腹膜腔內液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內，液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，但若繼發(fā)細菌感染，則可導致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見(jiàn)。除此之外。惡性腫瘤、心力衰竭。結核性腹膜炎、腎病綜合征。也是導致腹水的主要原因。其癥狀主要表現為，患者會(huì )出現腹痛、腹脹。下肢水腫等不適癥狀。體內體液丟失導致電解質(zhì)的紊亂，腸道功能減弱，影響腸蠕動(dòng)，患者會(huì )出現消化功能異常，腹脹以及營(yíng)養不良等癥狀。因為大量的腹水在腹腔內，會(huì )導致腸道菌群異位。另外，腹腔積液也會(huì )利于細菌的生長(cháng)、繁殖，最后可能會(huì )引起腹腔感染；嚴重的患者會(huì )發(fā)生腎衰竭、肝衰竭，甚至危及生命?；颊呷绻\斷為腹腔積液，就需要積極進(jìn)行治療，同時(shí)避免暴飲暴食，少食多餐，吃些清淡、富有營(yíng)養的食物。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3289558次收聽(tīng) 2022-10-11 -
什么是腹水
腹膜腔由腹壁所包繞，上部通過(guò)橫膈與胸腔相分隔，內有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內，臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱(chēng)為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層腹膜形成的潛在腔隙，即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內含有少量漿液，具有潤滑和減少臟器運動(dòng)時(shí)，相互摩擦的作用。腹膜腔內液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導致腹膜腔內液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內液體積聚形成腹水。78276次播放 2022-10-11
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肝腹水是不是肝癌晚期表現
肝腹水不一定完全是由于肝癌一個(gè)疾病所引發(fā)的，其一些肝臟的疾病也有可能會(huì )引發(fā)肝腹水，如肝硬化，門(mén)脈高壓這樣的疾病也有可能會(huì )引發(fā)的一個(gè)肝腹水，們還屬于是一個(gè)良性的疾病。當出現了這種肝腹水之后，可以通過(guò)這種b超引導下的一個(gè)互相的一個(gè)穿刺引流抽取出少量的一個(gè)腹腔積液，來(lái)去做進(jìn)一步的一個(gè)實(shí)驗室的檢查，看看有沒(méi)有一些腫瘤標志物或升高，或者是不是存在有一個(gè)腫瘤細胞，來(lái)去看看是否是由于這種晚期的一個(gè)肝癌，還是由于肝硬化導致出現的一個(gè)腹腔的一個(gè)積液。另外的話(huà)也需要結合血中的一個(gè)腫瘤標志物，例如甲胎蛋白，還有的一個(gè)腹部的一個(gè)影像學(xué)檢查，包括腹部的主要超聲，核磁或者ct，去評估肝臟是否存在有肝硬化或者是有肝癌這樣的一個(gè)情況，來(lái)去判斷的腹水引發(fā)的一個(gè)原因。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1577091次收聽(tīng) 2021-12-30 -
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肝腹水如何預防復發(fā)
對于肝硬化腹水的病人來(lái)講，確實(shí)他是因為肝硬化是基礎沒(méi)法去除，肝硬化腹水可以反復發(fā)作，但是平常的日常生活中，還是有一定的預防措施。首先就是一定要控制一些飲水量，當然就是在沒(méi)有腹水的情況下，可以正常飲水。在已經(jīng)出現大量腹水的情況下，要限制一些飲水，要限制鹽分攝入。另外就是還要對于一些病人如果反復出現腹水，可能需要長(cháng)期小量吃一些利尿劑，保證每天有足夠的尿量，而且尿量要大于攝水量，這樣才會(huì )減少腹水的發(fā)生。一旦出現腹水以后，要及時(shí)去醫院就診，調整利尿藥物，甚至可能補充一些白蛋白，這些都是預防反復出現。另外就是肝硬化腹水的病人還要注意避免感染，因為一旦出現感染，可能會(huì )加速腹水的增長(cháng)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2578414次收聽(tīng) 2021-12-30 -
肝腹水怎么預防復發(fā)
肝腹水病人因為肝硬化是基礎，沒(méi)法去除，肝腹水可反復發(fā)作。但在日常生活中，還是有一定的預防措施。首先一定要控制飲水量，在沒(méi)有腹水的情況下，可正常飲水。若已經(jīng)出現大量腹水，要限制飲水，限制鹽分攝入。另外病人如果反復出現腹水，可能需長(cháng)期小量吃利尿劑，保證每天有足夠尿量，而且尿量要大于攝水量。一旦出現腹水，要及時(shí)就診，調整利尿藥物，甚至補充白蛋白。另外肝腹水病人還要注意避免感染，一旦感染，可能會(huì )加速腹水增長(cháng)。89870次播放 2021-06-09
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肝腹水要抽水的注意事項
肝腹水抽取腹水，不是臨床一線(xiàn)的治療手段。只有大量腹水壓迫肺部，導致呼吸困難、喘憋癥狀的情況下，才建議抽取腹水。還有為明確腹水性狀，尋找腹水原因，抽少量腹水進(jìn)一步檢查要抽取腹水。如沒(méi)有這種情況，常規不建議抽取腹水作為治療手段。抽取腹水過(guò)程中，要注意無(wú)菌操作，避免因操作不當導致繼發(fā)性腹腔感染。另外，注意每次放腹水的量控制在3000毫升以?xún)?，防止大量腹水丟失，導致腹內壓變化，導致全身血液動(dòng)力學(xué)改變，引起血壓下降，所以抽腹水要注意每次放腹水的量。58192次播放 2021-06-09
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肝腹水會(huì )不會(huì )傳染呢
肝硬化腹水俗稱(chēng)肝腹水，是肝硬化的終末階段，主要是指腹腔內液量的增加超過(guò)了200ml,人體一旦出現肝腹水，說(shuō)明人體的肝臟功能已經(jīng)很差了。
28028次瀏覽 2020-12-10
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肝腹水真的會(huì )遺傳嗎
肝腹水是一種發(fā)病率很高的疾病，這種疾病會(huì )帶給患者非常大的痛苦，所以為了避免自身出現肝腹水，人們對于肝腹水的原因要有了解，只有了解肝腹水是怎么引起的，才能根據這種疾病的發(fā)病因素，做好相應的預防工作，有些人認為肝腹水遺傳，其實(shí)這主要是患者對肝腹水造成的原因不了解
28840次瀏覽 2020-12-10
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患上肝腹水會(huì )遺傳么
肝腹水會(huì )遺傳嗎?這是很多患者所擔心的問(wèn)題，肝腹水是一種慢性肝病，是不會(huì )遺傳的。肝腹水是肝硬化的終末階段，亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺;由于肝腹水患者病理病因不同，可能會(huì )有部分肝腹水患者有一定的傳染性。那么，肝腹水遺傳嗎?
61066次瀏覽 2020-11-20
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肝腹水病人會(huì )傳染嗎
很多人一想到肝腹水都覺(jué)得非?？膳?，所以見(jiàn)了肝腹水患者都不敢靠近，生怕被傳染，其實(shí)這樣的認識不科學(xué)的。他們對腹水患者造成一定的誤解，肝腹水是一種由于肝臟疾病引起的一種嚴重并發(fā)癥，出現腹水的早期，患者僅有輕微的腹脹，很容易誤認為是消化不好，而忽視了疾病的進(jìn)一步診斷和治療。下面就來(lái)介紹一下肝腹水病人會(huì )傳染嗎
51377次瀏覽 2020-11-20
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肝腹水治療方法
肝腹水的治療方法應該說(shuō)是一個(gè)系統工程，為什么說(shuō)一個(gè)系統工程呢。因為肝硬化腹水是有一個(gè)緩慢的發(fā)展過(guò)程，一般是從慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝發(fā)展過(guò)來(lái)的。這個(gè)慢性乙肝，慢性丙肝，酒精刺激肝臟引起了肝臟的炎癥纖維化，日積月累出現肝硬化。早期肝硬化其實(shí)是沒(méi)有癥狀也沒(méi)有腹水的，但是如果說(shuō)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現，進(jìn)展到失代償期，低蛋白血癥，門(mén)靜脈高壓，這個(gè)時(shí)候可能就會(huì )出現腹水了。肝腹水出現的原因：各種慢性肝炎沒(méi)有得到控制導致肝硬化，當進(jìn)展到肝硬化失代償期，就會(huì )出現肝腹水。所以慢性肝炎肝硬化肝腹水的治療，第一個(gè)從源頭上我們要去控制肝硬化的病因。針對乙肝丙肝藥抗病毒治療，針對酒精肝我們要強調嚴格戒酒。另外針對肝細胞的炎癥纖維化積極的保肝護肝，那么出現肝腹水，針對腹水的治療主要是服用利尿劑。通過(guò)服用利尿劑能增加排尿量，從而讓腹水減少或者消失。但是也要注意的一點(diǎn)就是肝硬化的病人往往還伴有低蛋白血癥，所以說(shuō)如果這個(gè)蛋白水平比較低，單用利尿劑可能效果還不一定好，要在利尿劑的基礎上補充人血白蛋白，這樣聯(lián)合起來(lái)治療效果會(huì )更好一些。還有一些特殊的情況就是腹水合并了細菌感染，這個(gè)時(shí)候病人可能會(huì )有發(fā)燒，肚子會(huì )有壓痛和反跳痛，我們抽出來(lái)一點(diǎn)腹水化驗可能還會(huì )看到白細胞明顯增加，那這種特殊的情況我們還要加用抗菌素，需要10到14天的抗菌素的治療，同時(shí)利尿、補充蛋白，才能讓這個(gè)肝硬化合并的腹水和腹腔感染得到一個(gè)良好的控制。肝腹水的治療：1、源頭上治療，控制肝硬化的病因；2、保肝護肝藥物治療；3、使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水；4、腹水合并感染需要抗菌素治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4860021次收聽(tīng) 2020-03-10 -
肝腹水傳染嗎
肝腹水有無(wú)傳染性需追蹤肝硬化的原因。如果是慢性乙肝或慢性丙肝引起的肝硬化肝腹水，可能具有傳染性，還需要進(jìn)一步檢查慢性乙肝或慢性丙肝的生化指標，確定是否具有傳染性。肝腹水是長(cháng)期慢性肝損傷引起肝纖維化，日積月累導致肝硬化，到了肝硬化失代償期會(huì )出現肝腹水。如果通過(guò)篩查發(fā)現病人乙肝五項是大三陽(yáng)或者小三陽(yáng)，同時(shí)乙肝HBV-DNA陽(yáng)性，此時(shí)乙肝引起的肝腹水具有傳染性；如果篩查過(guò)程中丙肝抗體陽(yáng)性同時(shí)HCV-RNA陽(yáng)性，丙肝病毒感染引起的肝腹水，也具有傳染性。如果乙肝HBV-DNA陰性、HCV-RNA陰性就不具有傳染性。酒精性肝病主要是酒精和脂肪堆積引起的肝纖維化從而出現的肝腹水，這種情況下病人是沒(méi)有傳染性的。62599次播放 2020-01-07
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什么是肝腹水
所謂的肝腹水，指的是肝硬化失代償期一種臨床表現，需要借助護肝藥物治療。肝腹水是肝硬化患者到了終末期，也就是肝硬化失代償期的一個(gè)比較常見(jiàn)臨床表現。肝腹水的生成原理主要是由于肝硬化導致門(mén)靜脈壓力升高，門(mén)靜脈壓力升高以后，內臟也就是胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高以后，大量的液體就滲出到腹腔里，積聚形成一個(gè)肝腹水。而針對肝腹水治療主要是包括護肝藥物的使用，補充白蛋白以及口服利尿劑。但是對于頑固性的肝腹水，肝臟移植是唯一有效的一個(gè)辦法。而在肝移植的前期，作為一個(gè)過(guò)渡手段可以選擇進(jìn)行一個(gè)TIPS手術(shù)治療來(lái)短期之內控制腹水。54891次播放 2019-12-26
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肝腹水怎么排水
肝腹水可使用護肝藥物、利尿劑等進(jìn)行藥物治療，或者做放腹腔積液治療，根治肝腹水就要進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。肝腹水是肝硬化失代償期的臨床表現。主要的病理是生理機制肝硬化導致門(mén)靜脈壓力升高，胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高，使得大量的液體滲入到腹腔里形成肝腹水。肝腹水的早期治療以藥物為主，包括護肝藥物的使用及利尿劑的使用。對于肝腹水，原則上不進(jìn)行放腹水治療，只有在極其嚴重的情況下才做。因為誘因不解除，腹水放的越多，生長(cháng)越快，而且肝腹水含大量的蛋白營(yíng)養物質(zhì)，長(cháng)期放腹水會(huì )導致患者身體營(yíng)養加快消耗，所以放腹腔積液不作為肝腹水常規治療手段。如果想從根本上解決肝臟腹水問(wèn)題，最有效治療方法是進(jìn)行肝臟移植手術(shù)。因為腹水的根本點(diǎn)還在于肝臟衰竭，只有把衰竭的肝臟替換掉，才可能從根本上治好肝腹水。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5965339次收聽(tīng) 2019-12-17 -
癌性腹水怎么治療
癌性腹水主要是由于癌癥的惡化產(chǎn)生的腹部出現一定的積水，給人的身體帶來(lái)非常大的痛苦，也會(huì )讓人非常的難受，癌性腹水可以采用藥物進(jìn)行治療，比如利尿加白蛋白的方法，也可以使用一些中醫療法，服用一些中藥，也可以進(jìn)行防水治療，這只是一種緩解病情的方法，治標不治本。
60022次瀏覽 2019-05-14
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