急性胰腺炎可以手術(shù)治療嗎
發(fā)布時(shí)間: 2019-12-20
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急性胰腺炎腹痛的特點(diǎn)有什么
急性胰腺炎腹痛較劇烈，呈刀割樣，發(fā)生部位多集中在上腹部。急性胰腺炎是臨床上比較常見(jiàn)一類(lèi)急腹癥，絕大多數患者臨床表現為急性腹痛。其腹痛發(fā)生比較劇烈，主要在上腹部。病人在兩側肋弓中間位置，可表現為刀割樣疼痛，或者劇烈疼痛，同時(shí)可伴有腰背部放射疼痛。病人可合并有其他胃腸道反應，如惡心、嘔吐、發(fā)燒?；颊咴诰驮\過(guò)程當中，醫生都會(huì )給患者進(jìn)行腹部觸診，壓痛部位主要是以上腹部為主。尤其是兩側肋弓中間，劍突下位置，包括左上腹胰腺體尾部位置，都容易出現比較劇烈壓痛。重癥胰腺炎患者除壓痛外，可能還會(huì )合并有反跳痛腹肌緊張，甚至可能會(huì )出現重癥胰腺炎皮下瘀斑。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5855679次收聽(tīng) 2020-03-16 -
血淀粉酶高的原因
在臨床工作當中，很多患者會(huì )拿著(zhù)化驗單就會(huì )很著(zhù)急地問(wèn)，我血的淀粉酶已經(jīng)升高了，這怎么回事呢？我做了CT也做了B超，說(shuō)我的胰腺沒(méi)有問(wèn)題，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？在急性胰腺炎的患者當中，患者通常有急性的上腹痛，會(huì )有一些惡心嘔吐，這個(gè)患者如果是急性胰腺炎引起來(lái)的，給他抽個(gè)血，就會(huì )發(fā)現他血中的淀粉酶會(huì )很高，會(huì )高于正常人三倍以上，這個(gè)時(shí)候是說(shuō)明患者是有急性胰腺炎的表現，但是很多臨床上患者的淀粉酶的升高程度沒(méi)有那么高，同時(shí)他也沒(méi)有惡心沒(méi)有腹痛這樣的情況，這個(gè)時(shí)候僅僅是淀粉酶的升高，究竟是因為什么呢？淀粉酶不僅僅是由胰腺分泌的，我們的唾液腺也會(huì )有一些淀粉酶的分泌，還有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血癥這樣的情況。所以如果完善了一些腹部的影像學(xué)檢查，當然了主要是針對胰腺，同時(shí)有一些唾液腺的檢查也是有必要的，如果這些檢查都是陰性的，僅僅是有輕度的淀粉酶的升高，其實(shí)對于臨床醫生這樣的水平升高的淀粉酶是沒(méi)有任何意義的，也就是建議患者動(dòng)態(tài)地復查來(lái)追蹤一下這個(gè)結果就可以了，通常而言對患者的身體沒(méi)有任何損害。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1359349次收聽(tīng) 2020-03-05 -
急性胰腺炎都有什么并發(fā)癥
急性胰腺炎的并發(fā)癥，分為輕型的急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎早期并發(fā)癥、重癥胰腺炎晚期并發(fā)癥。輕型的急性胰腺炎，通常表現為腹痛、不能進(jìn)食等等，甚至個(gè)別出現發(fā)燒。往往并發(fā)癥相對較少，通過(guò)禁食抑制胰酶的治療可治愈。重癥急性胰腺炎，并發(fā)癥可能會(huì )更多，早期重癥急性胰腺炎可以出現多個(gè)臟器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺，可出現ARDS，需要進(jìn)行呼吸支持；可引起腹脹、腹腔積液，引起胃腸道癥狀，甚至腹壓增高；可引起腎功能損害、腎衰竭，需要進(jìn)行持續血濾進(jìn)行腎功能替代；可引起血液系統出血凝血機制障礙，需通過(guò)用新鮮血漿等凝血因子治療。晚期并發(fā)癥包括胰周壞死感染，腹腔出血、胃瘺、腸瘺、胰腺假性囊腫形成等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:4363233次收聽(tīng) 2020-02-24 -
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急性胰腺炎吃什么食物好
對急性胰腺炎患者早期以清淡食物為主，后期需要恢復的時(shí)候，除了藥物輔助胰腺的功能外，可以適當補充蛋白質(zhì)的食物，來(lái)促進(jìn)體力的恢復。對急性胰腺炎發(fā)作的急性期，患者出現腹痛、腹脹、惡心嘔吐情況，短期是不能進(jìn)食的，如胃腸道通暢之后，建議早期的進(jìn)食小米粥來(lái)保證腸粘膜屏障，治療后期逐漸過(guò)渡到流食來(lái)進(jìn)行治療。對于膽石性的胰腺炎也是主要以清淡飲食清淡的食物為主，避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物的攝入來(lái)加重了胰腺的負擔；對于高脂血癥胰腺炎，任何期間，建議低脂的低蛋白飲食，清淡飲食，要避免油膩食物，甚至暴飲暴食。要根據患者的病因情況，盡量讓胰腺進(jìn)行充分的休息，防止再一次的發(fā)作。52593次播放 2020-01-14
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急性胰腺炎的注意事項
急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的消化系統疾病，但重癥急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的發(fā)病原因需要采用，降脂藥物，戒酒，核磁和CT的檢查等，不同的治療方法。對于高脂血癥胰腺炎，肥胖的患者出現代謝綜合征，血脂非常高，建議減重，進(jìn)行降脂藥物的治療，來(lái)避免急性胰腺炎發(fā)作，同時(shí)建議避免暴飲暴食，還有高脂、高蛋白的攝入，來(lái)避免急性胰腺炎的發(fā)作。對于酒精性的胰腺炎，建議盡量避免大量的飲酒來(lái)減少胰腺炎的發(fā)作，對于解剖因素引起的胰腺炎，可以進(jìn)一步的核磁和CT的檢查，了解是否存在膽道和胰腺解剖的異常，另外腫瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，從病因上進(jìn)行治療。58258次播放 2020-01-14
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急性胰腺炎可以治愈嗎
急性胰腺炎是常見(jiàn)的多并發(fā)癥的消化系統疾病，急性胰腺炎本身是一種良性疾病。如果說(shuō)出現的并發(fā)癥通過(guò)醫療手段可逆，疾病則可臨床治愈。急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，對于膽石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎、酒精性胰腺炎，如果去除病因，則可治愈。對于重癥胰腺炎，會(huì )伴有多臟器功能衰竭，引發(fā)急性壞死感染、胰腺炎壞死感染、胰腺膿腫形成、胰腺假性囊腫形成以及動(dòng)脈瘤出血，如果能夠通過(guò)醫療手段可逆，通過(guò)介入手段、外科手術(shù)手段，是能夠臨床治愈的。對于腫瘤性引起的急性胰腺炎，如果說(shuō)能夠通過(guò)外科干預控制腫瘤，也是可臨床治愈的。如果說(shuō)重癥急性胰腺炎出現的后期并發(fā)癥，通過(guò)外科醫療手段不能夠可逆，會(huì )引起重癥胰腺炎死亡。60682次播放 2020-01-14
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急性胰腺炎常見(jiàn)的病因
急性胰腺炎患者是因為胰腺分泌的胰液沒(méi)有進(jìn)入到正常位置，引起胰腺自我消化而導致的急性炎癥。包括以下幾種病因：第一，膽道結石；第二，高脂飲食造成血脂非常高，進(jìn)而導致胰液粘稠排不出去；第三，酒精刺激；第四，膽道腫瘤或十二指腸乳頭腫瘤。急性胰腺炎是消化科非常常見(jiàn)的急腹癥之一，患者通常有惡心、嘔吐、腹痛的臨床表現，血中淀粉酶和脂肪酶也會(huì )升高，在B超或者CT下可見(jiàn)典型的胰腺周?chē)鷿B出表現。有少部分患者是急性重癥胰腺炎，這種患者需要有猝死風(fēng)險，需要在醫院ICU進(jìn)一步救治。60917次播放 2020-01-13
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急性胰腺炎的手術(shù)適應癥是什么
急性胰腺炎的手術(shù)適應癥主要包括局限性、區域性的胰周積液繼發(fā)感染，出現全身中毒性的癥狀。對于輕型的胰腺炎，不需要手術(shù)，對于重癥的胰腺炎，特別是胰腺炎后期出現繼發(fā)感染、中毒癥狀，保守治療無(wú)效?；蛘咭呀?jīng)找到了引起胰腺炎的這些病因，如梗阻，梗阻沒(méi)有辦法解除，如果說(shuō)外傷懷疑在壺腹周?chē)衅屏鸦蛘咭认儆袚p傷，多數都需要進(jìn)行手術(shù)的干預。膽源性的胰腺炎經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，結石、梗阻的因素還存在，由于外傷造成胰腺炎，特別是高度懷疑胰腺的斷裂或者胰腺破裂，或者壺腹部的腸管也合并有損傷，合并有膽管也損傷，再有反復發(fā)作的胰腺炎，存在胰管的狹窄，或者胰管的結石與梗阻，這些都是需要外科的辦法來(lái)解決的，當然在這里邊隨著(zhù)微創(chuàng )的進(jìn)展，有一部分患者也可以通過(guò)內鏡下治療進(jìn)行處理，外科手術(shù)仍然是保障，這些出現合并癥的胰腺炎的患者生命的一個(gè)重要的辦法，對于任何時(shí)候，無(wú)論微創(chuàng )手術(shù)是多么的進(jìn)展，都應該想到保守治療無(wú)效的情況下，一定要進(jìn)行外科的干預，外科手術(shù)治療，這里面除要選擇一個(gè)合適的適應癥，同時(shí)要對患者的身體狀況、營(yíng)養狀況進(jìn)行綜合的評估，需要在麻醉還有內科的保駕的前提下，共同完成治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5951878次收聽(tīng) 2019-12-20 -
急性胰腺炎的飲食注意事項是什么
急性胰腺炎對于飲食控制極其嚴格。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當而誘發(fā)。早期急性胰腺炎的患者要嚴格進(jìn)食，對水分的攝入也非常嚴格。酒精也會(huì )導致急性炎胰腺炎，水、酒都需要限制。強調早期禁食、禁水、禁酒。隨著(zhù)病情的恢復，要保證它消化功能恢復。后期隨著(zhù)病情的恢復，可以逐漸恢復低脂的飲食。飲食的恢復，首先的前提是解除病因，如去除了梗阻的因素，許多結石等。但是這些病因如果沒(méi)有去除，恢復飲食只會(huì )導致病情的復發(fā)。要結合患者的具體情況，采用相應的飲食治療。58564次播放 2019-12-20
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急性胰腺炎為什么要禁食
胰腺炎的發(fā)病與胰液分泌過(guò)多和胰管不暢兩個(gè)因素有關(guān)。進(jìn)食會(huì )刺激胰腺的分泌，在急性炎癥期，會(huì )導致病情的加重。因此，急性胰腺炎需要禁食，讓胰腺休息，逐漸恢復。也可以通過(guò)放置空腸營(yíng)養管將食物直接進(jìn)入到人體的小腸內，給予患者足夠的營(yíng)養，有利于患者的恢復。
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什么是急性胰腺炎
一般情況下，急性胰腺炎是指胰腺組織突然發(fā)生炎癥的一種疾病。具體內容如下：
66202次瀏覽 2019-11-29
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急性胰腺炎腹痛的原因
急性胰腺炎患者常常會(huì )有劇烈的腹痛癥狀出現，主要是患有這種疾病時(shí)，胰液分泌增多，排出不暢導致包膜腫脹，牽拉到神經(jīng)叢引起的；另外，胰腺急性水腫、腸脹氣、胰管堵塞、膽囊疾病等也會(huì )引起腹痛癥狀。
62081次瀏覽 2019-10-16
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急性胰腺炎為什么腹脹
急性胰腺炎之所以會(huì )發(fā)生腹脹這種不良癥狀，那是因為患者受到了腹腔神經(jīng)從放射性的影響，導致了腸麻痹的發(fā)生而誘發(fā)的。而且，急性胰腺炎患者的腹脹程度通常是比較明顯的，一定要及早治療，否則后果會(huì )很?chē)乐氐摹?/div>
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- 急性胰腺炎需要手術(shù)嗎
急性胰腺炎的治療方法十分多，具體怎么治療也并不是固定的，如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通過(guò)非手術(shù)的方法來(lái)治療，但是要注意情況嚴重時(shí)，需要馬上進(jìn)行手術(shù)治療，另外有些患者是容易感染的體質(zhì)，通過(guò)手術(shù)的方法進(jìn)行治療，效果會(huì )更好。58070次瀏覽 2019-01-16
得了急性胰腺炎怎么處理
得了急性胰腺炎首先要去找大夫做正規的治療，在醫學(xué)上對急性胰腺炎的治療，首先就要禁食，單純性的胰腺炎，要禁食兩周，重的胰腺炎禁食時(shí)間更長(cháng)了，除了禁食之外，還會(huì )給患者，抑制胰酶的分泌等，做一些專(zhuān)業(yè)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:5660689次收聽(tīng) 2018-06-29-
如何讓眼周?chē)兙o致
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