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間質(zhì)性肺病是絕癥嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-31 51699次播放

李峻副主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院呼吸內科

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間質(zhì)性肺疾病可以治愈嗎

間質(zhì)性肺疾病很難達到徹底治愈的目的，在臨床上有一些間質(zhì)性肺病即使將病因祛除，也是無(wú)法治愈的，不過(guò)可以在醫師指導下積極規律的應用藥物進(jìn)行治療，也可以將病情控制住，不再任其繼續發(fā)展。另外，還有一些間質(zhì)性肺病與遺傳因素有關(guān)，這種情況也難以治愈。間質(zhì)性肺病屬于一種肺部疾病的總稱(chēng)，病因是非常復雜的，在后期也可以配合通過(guò)中醫中藥的方式進(jìn)行治療，也能夠緩解病情，需要通過(guò)專(zhuān)業(yè)中醫師的辯證，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:03

98072次收聽(tīng) 2021-05-20
硅沉著(zhù)病有哪些分型

硅沉著(zhù)病在臨床上根據患者的發(fā)病情況，一般可分為慢性矽肺也就是典型性矽肺、急性矽肺和加速性矽肺。

48192次瀏覽 2020-07-03
硅沉著(zhù)病能自愈嗎

硅沉著(zhù)病是一種不可逆疾病不能自愈。早期進(jìn)行大量肺泡灌洗治療，藥物治療，肺組織纖維化程度較輕的病人還可以做手術(shù)，平時(shí)也要適當鍛煉增強體質(zhì)。

51812次瀏覽 2020-07-03
硅沉著(zhù)病會(huì )復發(fā)嗎

硅沉著(zhù)病屬于肺部嚴重疾病，最好早發(fā)現早治療，但在治療后病情也是會(huì )復發(fā)。病情嚴重會(huì )導致病人出現心功能衰竭，威脅生命等健康，而且這種疾病在治療上也是比較困難。

61577次瀏覽 2020-07-03
矽肺病怎樣確診

矽肺病是由于粉塵導致的一種職業(yè)病，確診要從臨床癥狀和設備檢查入手。這類(lèi)患者會(huì )出現呼吸困難的癥狀，同時(shí)還會(huì )伴隨著(zhù)咳嗽，痰液中也會(huì )夾雜著(zhù)血絲或者膿液。臨床設備檢查主要是x射線(xiàn)，檢查會(huì )發(fā)現肺部有陰影。

54031次瀏覽 2020-03-10
矽肺病的癥狀

矽肺病被劃分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三期，每一期的癥狀都不相同。Ⅰ期時(shí)癥狀不明顯，只是淋巴結也只是侵襲肺部中下葉。Ⅱ期的時(shí)候患者就會(huì )感覺(jué)呼吸困難，同時(shí)伴有咳嗽、膿痰等癥狀，同時(shí)淋巴結也會(huì )不斷擴散。Ⅲ期時(shí)就已經(jīng)很?chē)乐亓?，需要吸氧?lái)維持治療。

54290次瀏覽 2020-03-10
矽肺的原因

矽肺是常見(jiàn)一種類(lèi)型，與粉塵接觸有關(guān)，是由于吸入二氧化硅引起。二氧化硅，的顆粒進(jìn)入人體以?xún)?，沉積在肺時(shí)間長(cháng)了以后，或者一次大量地吸入以后，就會(huì )發(fā)生硒肺，并不是所有的粉塵顆粒都可以進(jìn)入人體而發(fā)病的?？梢赃M(jìn)入人體的顆粒大小是特定的，一般來(lái)說(shuō)1到5個(gè)微米的粉塵顆粒才可以吸入人體，才導致疾病，而5到10個(gè)微米的可以吸入呼吸道，主要在大的氣道里頭，這時(shí)咳嗽幾聲就可以排出來(lái)，所以并不對人體產(chǎn)生大的危害，小于一個(gè)微米的，是可以進(jìn)到肺泡里，一般是漂浮在那兒，也可以排出來(lái)。而再大的顆粒，比如大于10個(gè)微米，不容易進(jìn)入肺內，所以不容易致病的。通過(guò)一系列的免疫反應、炎癥反應，最終形成了間質(zhì)的纖維化，最后導致了肺間質(zhì)纖維化，出現了呼吸困難、咳嗽、咳痰甚至胸痛等等的癥狀。再?lài)乐亓司蜁?huì )出現呼吸衰竭，就會(huì )出現口唇紫紺，爪甲青紫等癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:40

54019次收聽(tīng) 2020-02-24
矽肺病怎么治療

肺功能差的時(shí)候，會(huì )需要用呼吸機的治療，因為肺的抵抗力下降了，會(huì )合并感染，要早期發(fā)現來(lái)進(jìn)行控制感染，肺結核是比較嚴重的并發(fā)癥，有些病人是死于肺結核并發(fā)癥，所以預防肺結核的發(fā)生是重要的。還有藥物，比方漢防己甲素可以應用，比如半胱氨酸泡騰片可以適當的選用，中醫藥的治療也有效果。矽肺是塵肺中常見(jiàn)的一種，矽肺早期癥狀都不重，活動(dòng)量大的時(shí)候，有些喘息氣短，咳嗽，到了中后期，會(huì )出現嚴重的呼吸困難，即使輕微的活動(dòng)，說(shuō)話(huà)的時(shí)候躺在床上說(shuō)話(huà)的時(shí)候，有呼吸困難癥狀，影響了生活質(zhì)量。后期的患者要到職業(yè)病機構去進(jìn)行治療，包括綜合的治療和長(cháng)期的治療。矽肺的出現跟粉塵的接觸有很大的關(guān)系，接觸了含有二氧化硅的粉塵，所以矽肺的治療防大于治，防護是非常重要的，矽肺的治，如果沒(méi)防護好，得了矽肺以后，是要脫離粉塵的工作環(huán)境，進(jìn)行綜合的治療，矽肺早期的時(shí)候通過(guò)全肺的肺泡灌洗來(lái)進(jìn)行治療，如果到了中后期的矽肺，肺泡灌洗治療的價(jià)值就不高了，肺泡灌洗已經(jīng)不能夠很好的清除沉積物了。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:08

48874次收聽(tīng) 2020-02-24
矽肺病如何治療
02:47

矽肺早期患者的臨床癥狀一般都不重，活動(dòng)量大的時(shí)候，有些喘息氣短和咳嗽，但是到了中后期，患者會(huì )出現嚴重的呼吸困難，即使輕微的活動(dòng)甚至躺在床上說(shuō)話(huà)，都會(huì )有呼吸困難的癥狀，會(huì )嚴重影響患者的生活質(zhì)量。由于矽肺的出現跟粉塵的接觸有很大的關(guān)系，所以矽肺的治療防大于治。如果沒(méi)防護好，得了矽肺以后，首先要脫離粉塵的工作環(huán)境，再根據患者的病情確定是否需要進(jìn)行綜合治療。矽肺早期可以通過(guò)全肺的肺泡灌洗來(lái)進(jìn)行治療，后期的患者往往要到職業(yè)病相關(guān)的一些機構進(jìn)行綜合和長(cháng)期的治療。有些患者肺的抵抗力下降，可能會(huì )合并一些感染，要早期發(fā)現控制感染；肺結核也是矽肺比較嚴重的并發(fā)癥，所以預防肺結核的發(fā)生也是非常重要的。

63333次播放 2019-12-24
矽肺病如何治療

矽肺是游離二氧化硅在肺內蓄積和組織對游離二氧化硅存在的反應，早期表現為巨噬細胞肺泡炎，晚期導致不同程度的纖維化。矽肺患者根據病情需要個(gè)體化治療，往往需要藥物、肺灌洗和康復保健治療相結合。首先要加強矽肺患者的健康管理，及時(shí)脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，適當安排好工作，定期復查隨訪(fǎng)，適當加強營(yíng)養，提高身體抵抗力。藥物治療目前主要的藥物有漢防己甲素、磷酸羥基哌喹、矽肺寧。這些藥物有預防和延緩纖維化進(jìn)展的作用。早期的矽肺患者盡可能盡早行肺灌洗治療。大容量肺灌洗治療可以排出一定數量的沉積于呼吸道和肺泡中粉塵及由于粉塵刺激所生成的與纖維化有關(guān)的細胞因子，同時(shí)可使滯留于呼吸道的分泌物排出，有明確改善臨床癥狀的效果。

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58892次收聽(tīng) 2019-10-17
矽肺病能活多久

矽肺病能活多久因人而異。矽肺患者由于長(cháng)期接觸生產(chǎn)性硅粉塵，使呼吸系統的清除和防御機制受到嚴重損害，加之矽肺慢性進(jìn)行性的長(cháng)期病程，患者的抵抗力明顯減低，故矽肺患者常常發(fā)生幾種不同的并發(fā)癥。矽肺并發(fā)癥對矽肺的預后產(chǎn)生重要的影響，也是患者常見(jiàn)的直接死因。沒(méi)有臨床癥狀和肺功能損害的患者壽命并不受影響。粉塵中的游離二氧化硅含量在40%~80%之間可發(fā)生快進(jìn)型矽肺肺，病變進(jìn)展快，肺功能損害較嚴重，死亡率高。矽肺是以肺部廣泛性的結節性纖維化為主的疾病，嚴重影響到肺功能，喪失勞動(dòng)能力，甚至發(fā)展為肺源性心臟病、心力衰竭以及呼吸衰竭疾病而死亡。矽肺患者死因呼吸系統并發(fā)癥占首位，其中主要是肺結核和氣胸；心血管疾病占第二位，其中主要是慢性肺源性心臟病。

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53711次收聽(tīng) 2019-10-17
右肺下葉肺大泡的治療方法
01:15

肺大泡發(fā)生在不同的位置會(huì )有一些不同的癥狀，如出現破裂、氣胸的風(fēng)險會(huì )有些區別。但在本質(zhì)上是沒(méi)有特別區別的，我們更多的是關(guān)注肺大泡的體積或面積是否出現了呼吸功能的變化、影響和衰竭，需要評估是否需要手術(shù)治療。至于具體的位置區別并不大。

61017次播放 2018-05-31
怎樣確診慢阻肺
03:14

慢阻肺的確診，首先患者有一些相應的癥狀表現，如慢性的，反復的咳嗽咳痰，有活動(dòng)后的氣短。在確診的時(shí)候，首先需要做胸部的X光檢查，或者胸部CT的檢查。再做一個(gè)肺功能的檢查。根據患者的癥狀、胸部影像的資料、肺功能的檢查的結果，三項聯(lián)合在一起，基本就可以確診了。

62570次播放 2018-05-31
治療慢阻肺用什么藥
02:46

慢阻肺的藥物治療也是一個(gè)重要的方面，通常會(huì )使用氣道擴張藥物，如萬(wàn)托林、噻托溴胺、愛(ài)全樂(lè )；含有糖皮質(zhì)激素的藥物，如舒利迭、信必可；排痰藥物，如沐舒坦、羧甲司坦；抗氧化藥物，如乙酰半胱氨酸等。如果出現呼吸衰竭，需要加入呼吸機、吸氧機和制氧機等。如果出現心功能不全，需要加入糾正心衰利尿的藥物。

61125次播放 2018-05-31
間質(zhì)性肺病的治療方法有哪些
01:44

間質(zhì)性肺疾病包含很多種，有些需要應用糖皮質(zhì)激素來(lái)抗炎治療。有些需要聯(lián)合免疫制劑來(lái)治療。有些患者出現了明顯的咳嗽咳痰，需要用止渴化痰藥。有些患者有明顯的呼吸困難，需要氧療。有些患者常規治療手段效果不理想，病情惡化較快，需要做肺移植的手術(shù)治療。

57753次播放 2018-05-31

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