習慣性流產(chǎn)
2023-05-09
有習慣性流產(chǎn)的能生孩子嗎
高珊
副主任醫師
中日友好醫院
有習慣性流產(chǎn)的女性通??梢陨⒆?,但需在醫生指導下進(jìn)行孕前評估和孕期管理。習慣性流產(chǎn)可能與染色體異常、子宮結構異常、內分泌失調、免疫因素或感染等因素有關(guān),通過(guò)針對性干預可提高妊娠成功率。
對于染色體異常引起的習慣性流產(chǎn),建議夫妻雙方進(jìn)行遺傳學(xué)檢查,必要時(shí)通過(guò)胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)篩選健康胚胎。子宮結構異常如子宮縱隔或宮腔粘連可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后子宮內膜恢復后妊娠成功率顯著(zhù)提升。內分泌失調患者需規范治療甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征等基礎問(wèn)題,孕前3個(gè)月開(kāi)始補充黃體酮有助于維持早期妊娠??沽字贵w綜合征等免疫因素導致流產(chǎn)時(shí),低分子肝素聯(lián)合小劑量阿司匹林可改善胎盤(pán)血流。慢性子宮內膜炎等感染因素需完成足療程抗生素治療,確認炎癥消退后再計劃妊娠。
存在無(wú)法糾正的嚴重染色體異?;蜃訉m發(fā)育畸形時(shí),自然受孕成功率較低,此時(shí)可考慮第三方輔助生殖方案。部分自身免疫性疾病活動(dòng)期妊娠風(fēng)險極高,需病情穩定半年以上并經(jīng)風(fēng)濕免疫科評估后方可嘗試妊娠。高齡合并卵巢功能衰退患者可能出現反復胚胎非整倍體流產(chǎn),需結合生殖醫學(xué)技術(shù)干預。
建議有習慣性流產(chǎn)史的女性孕前3-6個(gè)月開(kāi)始每日補充0.4-0.8毫克葉酸,保持BMI在18.5-24之間,避免吸煙飲酒等不良習慣。妊娠確診后應盡早進(jìn)行孕酮和HCG監測,必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)預防晚期流產(chǎn)。整個(gè)孕期需避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩定,定期進(jìn)行超聲檢查和產(chǎn)科評估。
1人回答 33人閱讀 2025-07-19 14:32
2023-06-10
2023-05-06
習慣性流產(chǎn)后能生孩子嗎
高珊
副主任醫師
中日友好醫院
習慣性流產(chǎn)后通??梢陨⒆?,但需在醫生指導下進(jìn)行孕前評估和孕期管理。習慣性流產(chǎn)可能與染色體異常、子宮結構異常、內分泌失調、免疫因素或感染等因素有關(guān),建議查明原因后針對性干預。
染色體異常是導致習慣性流產(chǎn)的常見(jiàn)原因,夫妻雙方染色體檢查可發(fā)現平衡易位等異常。針對這種情況,胚胎植入前遺傳學(xué)診斷技術(shù)能篩選正常胚胎移植。子宮結構異常如縱隔子宮或宮腔粘連可通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后子宮內膜修復期為3-6個(gè)月。內分泌因素包括黃體功能不足和甲狀腺功能異常,孕前需調整促黃體生成素和甲狀腺激素水平至正常范圍??沽字贵w綜合征等免疫因素需使用低分子肝素聯(lián)合小劑量阿司匹林進(jìn)行抗凝治療。慢性子宮內膜炎等感染因素需完成足療程抗生素治療,治愈后需間隔1-2個(gè)月經(jīng)周期再備孕。
有習慣性流產(chǎn)史的孕婦需加強孕期監測,孕早期每周檢測孕酮和HCG翻倍情況,超聲檢查需關(guān)注妊娠囊位置和胎心出現時(shí)間。孕12周前建議絕對臥床休息,避免提重物和劇烈運動(dòng)。營(yíng)養方面需每日補充葉酸0.4-0.8mg,貧血患者需配合鐵劑和維生素C。心理支持很關(guān)鍵,焦慮抑郁情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,必要時(shí)可進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理疏導。環(huán)境因素需避免接觸放射線(xiàn)、甲醛等有害物質(zhì),保持居住環(huán)境通風(fēng)良好。
建議備孕前3個(gè)月開(kāi)始系統檢查,包括婦科超聲、激素六項、凝血功能、TORCH篩查等。孕期出現陰道流血或腹痛需立即就醫,必要時(shí)住院保胎治療。既往有活產(chǎn)史的患者再次妊娠成功率較高,但年齡超過(guò)35歲者需更嚴格監測。飲食宜清淡易消化,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果攝入,避免生冷辛辣刺激。保持規律作息和適度運動(dòng),如孕期瑜伽或散步,有助于改善盆腔血液循環(huán)。
1人回答 14人閱讀 2025-07-19 14:31
習慣性流產(chǎn)是什么原因造成的?
倪新海
主任醫師
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
一般妊娠12周以前的流產(chǎn)稱(chēng)為早期流產(chǎn),這種早期習慣性流產(chǎn)都是由于遺傳因素以及母體內分泌失調、免疫因素等有關(guān),應該進(jìn)行這方面的檢查,如果在12周以后多考慮與子宮畸形、血型不合以及宮頸發(fā)育不全等因素有關(guān)。建議還是到醫院做詳細的檢查,確定病因,對癥治療。
1人回答 11人閱讀 2024-08-19 09:28
染色體異常導致習慣性流產(chǎn)怎么辦
禚洪慶
副主任醫師
山東省立醫院
染色體異常屬于基因遺傳性疾病,如果懷孕的話(huà),不僅很容易造成流產(chǎn),而且可以通過(guò)基因遺傳給下一代,所以這種疾病都人是不建議要小孩的,如果想要孩子的話(huà),目前可以通過(guò)試管嬰兒來(lái)進(jìn)行助孕,這樣可以適當的進(jìn)行基因篩選,可以較大程度上避免寶寶出現基因異常的情況,平時(shí)要注意多休息,定期做產(chǎn)期檢查,以免出現胎兒異常情況。
1人回答 40人閱讀 2024-06-04 08:51
痛經(jīng)會(huì )導致習慣性流產(chǎn)嗎
李婷婷
副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
痛經(jīng)一般不會(huì )導致習慣性流產(chǎn)。但如果痛經(jīng)的患者有子宮腺肌病或者子宮內膜異位癥,這樣的患者有可能會(huì )發(fā)生習慣性流產(chǎn),但也并不是絕對的。絕大多數的痛經(jīng)都是因為患者在月經(jīng)來(lái)潮時(shí),體內的子宮內膜前列腺素含量增高導致的,過(guò)多的前列腺素可以引起子宮平滑肌過(guò)強收縮,引起血管痙攣,造成子宮缺血、缺氧的狀態(tài),出現疼痛。痛經(jīng)一般不會(huì )發(fā)生習慣性流產(chǎn),除非患者有生殖系統的病變或者有其它的全身性疾病,如甲狀腺功能低下、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、嚴重的高熱、肝腎功能不全等。
1人回答 25人閱讀 2024-07-29 17:05
習慣性流產(chǎn)如何懷孕呢?
謝江強
副主任醫師
瑞安市婦幼保健院
最好尋到習慣性流產(chǎn)的原因,引發(fā)的原因可能會(huì )是由于免疫性因素,遺傳性因素,感染性因素,內分泌性因素,尸體解剖因素等,尋到原因然后再再實(shí)施備孕,如果找不到的話(huà),盲目的保胎,可能會(huì )還會(huì )致使小產(chǎn),而且長(cháng)期小產(chǎn)對身體的危害是非常大的,建議您要去市級上正規三甲醫院救治或者是專(zhuān)業(yè)的婦科醫院。需求注意針對病員的處境,要多運動(dòng),多休息,放松心情。
1人回答 28人閱讀 2024-05-31 09:33