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月經(jīng)的原因

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絕經(jīng)一年又來(lái)月經(jīng)的原因是什么?

絕經(jīng)一年又有陰道流血,需要提高警惕,一種情況,是之前的卵巢還有卵泡沒(méi)有排出,所以在不確定的時(shí)間內又有排卵現象發(fā)生,還有一種情況要考慮是,子宮內膜的不規則出血,要警惕子宮內膜癌的問(wèn)題,所以一定要去醫院做檢查,必要時(shí)做清宮處理,做病理檢測,明確診斷,盡早治療。

女人為什么會(huì )來(lái)月經(jīng)的原因

鞏麗

鞏麗

主治醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

女性來(lái)月經(jīng)主要與子宮內膜周期性脫落有關(guān),通常由卵巢激素調控、黃體功能變化、子宮內膜增厚、排卵過(guò)程及遺傳因素共同作用。月經(jīng)是生育系統正常功能的體現,可能伴隨下腹墜脹、乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。

1、卵巢激素調控

卵巢分泌的雌激素和孕激素水平周期性變化是月經(jīng)形成的基礎。卵泡期雌激素促進(jìn)子宮內膜增生,黃體期孕激素維持內膜穩定性。若激素失衡可能導致月經(jīng)周期紊亂,表現為經(jīng)量異?;蛑芷谘娱L(cháng)。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素水平。

2、黃體功能變化

排卵后形成的黃體分泌孕激素,若未受孕則黃體萎縮導致激素水平驟降。這種變化觸發(fā)前列腺素釋放,引起子宮收縮和內膜脫落。黃體功能不足可能引發(fā)經(jīng)前淋漓出血,可通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育評估功能。

3、子宮內膜增厚

雌激素作用下子宮內膜從基底層開(kāi)始修復增厚,為受精卵著(zhù)床做準備。未受孕時(shí)功能層內膜因螺旋動(dòng)脈收縮缺血壞死,最終混合血液排出形成經(jīng)血。異常增厚可能引發(fā)子宮內膜息肉,需宮腔鏡檢查確診。

4、排卵過(guò)程觸發(fā)

成熟卵泡破裂釋放卵子后,卵巢進(jìn)入黃體期。排卵障礙如多囊卵巢綜合征會(huì )導致月經(jīng)稀發(fā),表現為周期超過(guò)35天??肆_米芬膠囊、來(lái)曲唑片等促排卵藥物可幫助恢復規律月經(jīng)。

5、遺傳因素影響

初潮年齡、經(jīng)期長(cháng)度等特征具有家族聚集性。某些基因突變可能導致原發(fā)性閉經(jīng),如特納綜合征患者卵巢發(fā)育不全。染色體核型分析可明確診斷,需終身激素替代治療。

保持規律需注意經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),每日攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟預防貧血,使用暖水袋熱敷緩解痛經(jīng)。記錄月經(jīng)周期有助于早期發(fā)現異常,若出現閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或經(jīng)期大量出血應及時(shí)就診婦科,通過(guò)性激素六項、盆腔超聲等明確病因。經(jīng)期衛生需勤換衛生巾,選擇透氣材質(zhì)避免感染。

腫瘤科

1人回答 50人閱讀 2025-07-14 13:43

不來(lái)月經(jīng)的原因有哪些沒(méi)懷孕

鞏麗

鞏麗

主治醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

沒(méi)懷孕但月經(jīng)不來(lái)可能由多囊卵巢綜合征、精神壓力、過(guò)度節食、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起。主要有內分泌紊亂、營(yíng)養不良、藥物影響、慢性疾病、生殖系統病變等因素。

1. 內分泌紊亂

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內分泌疾病,表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),常伴隨痤瘡、多毛等癥狀。治療需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調節激素,配合減重改善胰島素抵抗。長(cháng)期熬夜或輪班工作導致生物鐘紊亂也會(huì )抑制下丘腦功能,引發(fā)繼發(fā)性閉經(jīng)。

2. 營(yíng)養不良

短期內體重下降超過(guò)10%可能引發(fā)閉經(jīng),常見(jiàn)于過(guò)度節食或神經(jīng)性厭食癥患者。當體脂率低于17%時(shí),瘦素水平下降會(huì )影響促性腺激素釋放。需逐步增加每日熱量攝入至1800千卡以上,重點(diǎn)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,以及含鐵豐富的動(dòng)物肝臟。

3. 藥物影響

長(cháng)期服用抗精神病藥如利培酮片可能引起高泌乳素血癥,導致月經(jīng)停止。避孕藥停藥后可能出現3-6個(gè)月經(jīng)周期紊亂,通??勺孕谢謴??;熕幬锶绛h(huán)磷酰胺注射液可能直接損傷卵巢功能,這類(lèi)情況需婦科與腫瘤科聯(lián)合評估。

4. 慢性疾病

甲狀腺功能減退患者可能出現月經(jīng)量少或閉經(jīng),伴隨怕冷、便秘等癥狀,需檢測促甲狀腺激素水平。未控制的糖尿病易引發(fā)卵巢功能障礙,血糖穩定后月經(jīng)多可恢復。慢性腎病晚期因代謝廢物蓄積也會(huì )干擾生殖軸功能。

5. 生殖系統病變

宮腔粘連多繼發(fā)于人工流產(chǎn)術(shù)后,表現為閉經(jīng)伴周期性腹痛,需宮腔鏡分離粘連。卵巢早衰患者在40歲前出現絕經(jīng)癥狀,可通過(guò)雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。垂體瘤壓迫視交叉時(shí)除閉經(jīng)外還可伴有頭痛、視力下降。

建議記錄基礎體溫觀(guān)察排卵情況,避免劇烈運動(dòng)或快速減重。每日保證7-9小時(shí)睡眠,適量食用亞麻籽、豆漿等植物雌激素食物。若閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨潮熱、盜汗等癥狀,需進(jìn)行婦科超聲、性激素六項等檢查。突發(fā)劇烈腹痛需排除宮外孕等急癥。

婦科

1人回答 14人閱讀 2025-07-14 15:10

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