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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒，臨床需要判斷出血量多少，以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據具體情況具體分析病人病情，對癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫療方案才是最好的辦法。如果意識障礙由腦積水引起，可給予腰穿治療；病情嚴重者，可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓，緩解癥狀，使意識逐漸恢復如果昏迷的話(huà)這個(gè)情況只能積極配合醫生的治療了，考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導致的昏迷，應該積極配合治療爭取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護理需注意：一，患者的體位：保持頭高腳底位、枕頭應該高口低體位，避免進(jìn)食、注藥時(shí)發(fā)生誤吸，加重病情甚至誘發(fā)死亡；二，防止壓瘡：定時(shí)翻身拍背；三，適當肢體活動(dòng)：進(jìn)行關(guān)節鍛煉以免肢體萎縮，影響預后。

蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥與發(fā)作次數、病因、病情程度、神經(jīng)系統體征及治療是否及時(shí)、正確有關(guān)，這些都決定了后遺癥的有無(wú)或者輕重，遠期后遺癥主要有偏癱、癲癇，癲癇可以是局限性的癲癇發(fā)作或者全身性的癲癇發(fā)作。 這個(gè)病最主要的并發(fā)癥就是蛛網(wǎng)膜下腔顆粒堵塞，可以引起交通性腦積水，腦積水到一定的程度會(huì )出現頭痛、頭暈、精神障礙、癡呆、大小便失禁等表現。

蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會(huì )導致精神問(wèn)題，但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激，導致腦組織水腫、顱壓升高，可能會(huì )引發(fā)精神問(wèn)題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，最常見(jiàn)的臨床癥狀是出現單側肢體偏癱、行動(dòng)障礙以及語(yǔ)言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問(wèn)題，大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導致。

蛛網(wǎng)膜下腔出血，它主要是在出血位于腦表面，它不是腦實(shí)質(zhì)里的出血，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血它的原因有很多，最常見(jiàn)的就是動(dòng)脈瘤破裂出血，對于蛛網(wǎng)膜下腔出血，它因為不破壞腦組織它只是在腦組織表面。所以這種情況如果是出血吸收，一般通過(guò)它自身吸收它出血吸收以后，它一般不會(huì )造成很大的影響，因為腦結構腦組織它實(shí)際上是比較少，但是對于出血量比較大的腦出血，它出血量比較多它位于腦干，腦干受壓或者是腦組織受壓，很?chē)乐乜赡苡绊懕容^大會(huì )影響生命，但一般腦出血吸收以后，它一般的不會(huì )有多大影響。

一般來(lái)說(shuō)，比如說(shuō)動(dòng)脈瘤引起來(lái)的，可以通過(guò)比如說(shuō)外科的干預，做一些彈簧圈的一個(gè)封堵，或者銀夾的一個(gè)夾閉以后，把這個(gè)病因給它去除了。一般復發(fā)的這種機率不大，它可能除非再有其他的一些，比如說(shuō)動(dòng)脈瘤，或者其他的一些，沒(méi)有發(fā)現的一個(gè)病因。至于說(shuō)康復來(lái)說(shuō)，看它產(chǎn)生的后遺癥，是什么情況。如果假說(shuō)它出現一些，比如說(shuō)偏癱、偏深感覺(jué)障礙。跟缺血性腦卒中的處理，是一樣的。然后也需要做康復，有如果，剛才說(shuō)他出現腦積水的問(wèn)題，可能還需要做一些外科的干預，以后然后再進(jìn)一步的做康復。

蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查，最重要的就是CT。因為這個(gè)病會(huì )出現頭痛、惡心、嘔吐，需要一些鑒別的診斷，CT作為首選。但是，這僅僅是診斷這是怎樣的一個(gè)病。 是什么原因引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，是動(dòng)脈瘤破裂，還是外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，還需要再做另外一個(gè)檢查，叫腦血管造影，簡(jiǎn)稱(chēng)DSA。所以一但碰到蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人，第一個(gè)要做頭顱CT，第二個(gè)要找一找病因。