警惕肺癌早期征兆：這6種異常你中招了嗎？
關(guān)鍵詞：肺癌
最.近有位程序員朋友總抱怨嗓子發(fā)癢，以為是加班熬夜導致的上火，直到咳出血絲才慌忙就醫，結果查出早期肺鱗癌。其實(shí)我們的肺部就像沉默的勞模，等它主動(dòng)喊疼時(shí)往往為時(shí)已晚。今天我們就來(lái)盤(pán)一盤(pán)那些容易被忽視的肺部求.救信號，早發(fā)現能救.命。
一、持續兩周以上的慢性咳嗽
1.干咳無(wú)痰要當心
普通感冒咳嗽通常伴隨痰液或鼻塞流涕，若出現無(wú)誘因的干咳且超過(guò)兩周，特別是夜間加重的刺激性咳嗽，可能是肺部異常增生物刺激氣管所致。有位患者就是因長(cháng)期干咳查出0.8cm的微浸潤癌，術(shù)后五年生存率達95%。
2.咳嗽性質(zhì)改變
老煙槍們要特別注意，如果常年晨起咳嗽的規律突然改變，或從帶痰咳嗽轉為金屬音調的干咳，建議盡快做低劑量螺旋CT篩查。
二、痰中帶血別大意
1.血絲與血塊的區別
擤鼻涕帶血絲可能是鼻腔毛細血管破裂，但咳出的血如果呈鮮紅色泡沫狀，或痰中混有銹色條索狀物，這提示出血源可能在支氣管或肺泡。臨床數據顯示，45%的中央型肺癌患者首發(fā)癥狀就是咯血。
2.警惕巧克力色痰
長(cháng)期吸煙者若咳出鐵銹色或巧克力樣痰液，可能是腫瘤組織壞死導致的陳舊性出血，這種癥狀在肺腺癌中較為常見(jiàn)。
三、不明原因消瘦
1.體重驟降需警惕
沒(méi)有刻意節食或運動(dòng)，半年內體重下降超過(guò)原體重的10%，比如70kg的人突然掉到63kg以下。癌細胞會(huì )大量消耗人體能量，同時(shí)分泌異常代謝產(chǎn)物影響食欲。
2.伴隨持續性低熱
腫瘤壞死因子引起的癌性發(fā)熱多在37.5-38℃之間，午后明顯，服用退燒藥效果不佳。這種癥狀在小細胞肺癌患者中發(fā)生率較高。
四、呼吸困難進(jìn)行性加重
1.與運動(dòng)量不匹配的氣促
爬三層樓就喘得需要休息，而半年前還能輕松爬五層?？赡苁悄[瘤阻塞支氣管導致肺不張，或是胸水壓迫使肺擴張受限。有位馬拉松愛(ài)好者就是發(fā)現成績(jì)突然下降，檢查發(fā)現右肺門(mén)腫塊。
2.特征性喘鳴音
呼氣時(shí)出現類(lèi)似笛音的高調哮鳴，尤其在體位變化時(shí)明顯，提示大氣道可能有占位性.病變。這種癥狀容易被誤診為哮喘。
五、反復發(fā)作的肺部感染
1.固定部位的炎癥
同一肺葉反復出現肺炎，抗感染治療好轉后又復發(fā)，要懷疑支氣管被腫瘤部分阻塞形成的阻塞性肺炎。就像排水管被雜物堵塞后容易滋生細菌一樣。
2.抗生素療效差
普通細菌性肺炎用藥3天會(huì )有明顯改善，若治療效果不理想，需要進(jìn)一步檢查是否存在腫瘤導致的引流不暢。
六、不典型的胸痛癥狀
1.鈍痛與體位相關(guān)
不同于心絞痛的壓榨感，肺癌胸痛多為隱痛或鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。有些患者描述為“后背肩胛骨區域持續發(fā)沉”，這可能是腫瘤侵.犯胸膜或肋骨的表現。
2.夜間痛醒要重視
平臥時(shí)腫瘤壓迫肋間神經(jīng)可能導致夜間痛醒，這種疼痛往往定位不明確，患者常形容為“說(shuō)不清具體哪里疼但就是睡不著(zhù)”。
建議40歲以上人群每年做低劑量CT篩查，特別是吸煙指數（每天吸煙支數×吸煙年數）超過(guò)400的高危人群。如果出現上述任何癥狀持續兩周不緩解，別猶豫，盡快去呼吸科做個(gè)詳細檢查。肺結節≠肺癌，但早篩查能讓我們把握最.佳干預時(shí)機。下次體檢時(shí)，記得主動(dòng)要求醫生看看你的肺窗CT片哦。