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衛材中國藥業(yè)推動(dòng)中國痛風(fēng)與高尿酸血癥迎來(lái)精準降酸新征程

健康小靈通

關(guān)鍵詞：痛風(fēng)

——五城聯(lián)動(dòng)中日專(zhuān)家聚焦高尿酸管理新共識、新趨勢

隨著(zhù)我國高尿酸血癥和痛風(fēng)人群持續增長(cháng)、發(fā)病年輕化趨勢加劇，如何實(shí)現系統化、個(gè)體化、可持續的慢病防控路徑，成為臨床醫生與公共衛生管理者關(guān)注的焦點(diǎn)。為響應最新《高危高尿酸血癥藥物治療專(zhuān)家共識（2025版）》精神，"痛風(fēng)與高尿酸血癥專(zhuān)病聯(lián)盟學(xué)術(shù)會(huì )議"于8月23日在北京隆重召開(kāi)，并同步聯(lián)動(dòng)上海、廣州、武漢、成都四地分會(huì )場(chǎng)。

北京主會(huì )場(chǎng)照片

此次大會(huì )由北京整合醫學(xué)會(huì )主辦，衛材（中國）藥業(yè)有限公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"衛材中國藥業(yè)"）協(xié)辦，會(huì )議邀請了多學(xué)科領(lǐng)域的權威專(zhuān)家，其中包括：中華醫學(xué)會(huì )風(fēng)濕免疫學(xué)分會(huì )前任主委曾小峰教授、主任委員趙巖教授、副主任委員張卓莉教授以及日本著(zhù)名風(fēng)濕領(lǐng)域專(zhuān)家益田郁子教授等，共同聚焦我國高尿酸血癥患者的精準分層管理策略、最新藥物研發(fā)進(jìn)展和亞太共議共發(fā)展等議題。

國內首個(gè)定義高危高尿酸血癥的共識

鑒于我國高尿酸血癥患者基數巨大，且藥物尿酸降低治療可能帶來(lái)的巨大社會(huì )經(jīng)濟負擔和潛在的安全性風(fēng)險，我國高尿酸血癥患者管理應特別強調精準分層。此次發(fā)布的新共識首次定義高危高尿酸血癥的概念。新共識明確，在廣大高尿酸患者中，高危高尿酸血癥人群需要及時(shí)降尿酸治療，例如：高尿酸血癥合并高血壓患者、慢性腎病等患者。

多替諾雷臨床療效全景解讀多學(xué)科共話(huà)痛風(fēng)診療新趨勢

在本次主論壇上，張卓莉教授帶來(lái)《多替諾雷中國Ⅲ期臨床研究詳解》，全面展示了該藥物在中國人群中的達標率、安全性與適用人群分層表現。研究結果顯示，多替諾雷治療24周，有76%的患者治療6個(gè)月血尿酸水平降到360μmol/L以下，顯著(zhù)高于傳統降尿酸藥物。同時(shí)，益田郁子教授、黃慈波教授、倪兆慧教授、胡懿郃教授共同參與"亞太共議"環(huán)節，就中日兩國在高尿酸血癥及相關(guān)共病的診療及患者管理的經(jīng)驗與長(cháng)期目標展開(kāi)圓桌對話(huà)，共同推動(dòng)兩國學(xué)科發(fā)展。

中日臨床經(jīng)驗、疾病管理模式共鑒

來(lái)自日本的風(fēng)濕科權威專(zhuān)家、十條武田康復醫院(京都市)風(fēng)濕科的益田郁子教授就多替諾雷在日本臨床實(shí)踐做出了經(jīng)驗分享。益田教授特別指出，"多替諾雷在日本上市以來(lái)，已在臨床中廣泛用于新發(fā)、反復發(fā)作及伴合并癥等痛風(fēng)患者。它體現了治療理念的更新：以安全性為前提，精準分型干預，達成長(cháng)期控制目標。"

多替諾雷成功商業(yè)上市

優(yōu)樂(lè )思中國商業(yè)上市活動(dòng)

本次大會(huì )宣布，日本原研藥物多替諾雷（Dotinurad，商品名：優(yōu)樂(lè )思）正式在中國商業(yè)上市。多替諾雷是我國首款精準靶向作用的降尿酸創(chuàng )新藥物，其獨特的高選擇性抑制尿酸轉運體1（URAT1）作用機制，能讓廣大痛風(fēng)患者在很難堅持低嘌呤飲食的情況下，顯著(zhù)提升降尿酸效果，實(shí)現尿酸長(cháng)期達標，遠離痛風(fēng)發(fā)作；并且，在不增加腎臟負擔，降低慢性腎病及心血管事件發(fā)生風(fēng)險；同時(shí)，肝功能不全、輕中度腎功能不全和老年患者無(wú)需調整劑量。

北京、上海、廣州、成都、武漢五地分會(huì )場(chǎng)，各地專(zhuān)家圍繞最新降速藥物研究進(jìn)展展開(kāi)深入交流，并結合最新發(fā)布的共識對痛風(fēng)患者的長(cháng)期管理策略進(jìn)行多維度研討。專(zhuān)家普遍達成共識，共同推進(jìn)高尿酸血癥精準分層管理，要從"治療發(fā)作"走向"未病先控"，從"風(fēng)濕專(zhuān)科"走向"全科共治"。

本次會(huì )議不僅宣告多替諾雷在華成功上市，更系統展示了"精準篩查、科學(xué)分型、分層治療、多學(xué)科協(xié)作"的完整高尿酸管理路徑。中日專(zhuān)家共同呼吁，應加強慢病共識在全國層面落地執行力，并借助新藥物、新標準與新工具，推動(dòng)高尿酸血癥系統防控真正進(jìn)入以患者為中心、以風(fēng)險控制為核心的新時(shí)代。

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王志新 主任醫師 中日友好醫院
女性甲狀腺結節原因引起的
甲狀腺結節在女性中較為常見(jiàn)，主要與遺傳、環(huán)境、生理因素、外傷及病理變化有關(guān)。治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療及生活調理，具體方法需根據結節性質(zhì)決定。甲狀腺結節的形成原因復雜，遺傳因素可能導致甲狀腺功能異常，增加結節風(fēng)險。環(huán)境因素如碘攝入不足或過(guò)多、輻射暴露等也會(huì )影響甲狀腺健康。女性生理因素如激素水平波動(dòng)，尤其在孕期或更年期，可能誘發(fā)結節。外傷如頸部撞擊或手術(shù)損傷，可能導致甲狀腺組織增生。病理因素包括甲狀腺炎、甲狀腺囊腫或甲狀腺癌等疾病，需通過(guò)超聲、血液檢查等明確診斷。藥物治療適用于良性結節，常用藥物包括左甲狀腺素、碘劑及β受體阻滯劑，需在醫生指導下使用。手術(shù)治療適用于惡性結節或壓迫癥狀明顯的患者，常見(jiàn)手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除、全切除及微創(chuàng )手術(shù)。生活調理方面，保持均衡飲食，適量攝入碘，避免高碘或低碘食物；減少壓力，保持規律作息；定期體檢，監測甲狀腺功能。甲狀腺結節的治療需結合病因及患者具體情況，及時(shí)就醫并遵醫囑是關(guān)鍵。
范蕓 主任醫師 北京醫院
橋本甲減能否活過(guò)20年
橋本甲減患者通過(guò)規范治療和日常管理，完全可以實(shí)現長(cháng)期生存，甚至活過(guò)20年。橋本甲減是一種由橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥，主要表現為甲狀腺激素分泌不足。這種疾病雖為慢性病，但通過(guò)藥物治療、定期監測和生活方式調整，患者的生活質(zhì)量和壽命與健康人群無(wú)明顯差異。治療的關(guān)鍵在于早期診斷和持續管理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。橋本甲減患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物，如左甲狀腺素鈉片，劑量需根據個(gè)體情況調整。定期復查甲狀腺功能指標，如TSH、T3、T4，是確保治療效果的重要環(huán)節。飲食上，患者應注意攝入富含碘的食物，如海帶、紫菜，同時(shí)避免過(guò)量攝入十字花科蔬菜，如卷心菜、花椰菜，以免影響甲狀腺功能。運動(dòng)方面，適量有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于改善代謝和免疫力。心理調適同樣重要，保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)有助于疾病的長(cháng)期控制。通過(guò)多方面的綜合管理，橋本甲減患者完全可以實(shí)現長(cháng)期健康生活。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
胸骨柄骨折需要休息多久
胸骨柄骨折可通過(guò)休息、固定、藥物治療等方式恢復，通常需要6-8周的時(shí)間。胸骨柄骨折多由外力撞擊、交通事故、運動(dòng)損傷等原因引起。 1、休息：胸骨柄骨折后需嚴格臥床休息，避免胸部活動(dòng)，以免加重損傷。休息期間可適當調整體位，使用軟墊支撐背部，減少疼痛。建議在醫生指導下進(jìn)行康復訓練，逐步恢復胸部功能。 2、固定：使用胸帶或固定裝置對胸部進(jìn)行固定，限制胸骨活動(dòng)，促進(jìn)骨折愈合。固定期間需定期檢查，確保固定裝置位置正確，避免壓迫皮膚或影響呼吸。 3、藥物治療：疼痛明顯時(shí)可服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊400mg、對乙酰氨基酚片500mg，或使用外用止痛藥如雙氯芬酸二乙胺乳膏。醫生可能會(huì )開(kāi)具鈣片或維生素D補充劑，促進(jìn)骨骼愈合。 4、康復訓練：骨折愈合后，可進(jìn)行輕度康復訓練如深呼吸、肩部伸展等，逐步恢復胸部肌肉力量和活動(dòng)范圍。避免劇烈運動(dòng)，防止二次損傷。 5、定期復查：定期進(jìn)行X光或CT檢查，監測骨折愈合情況。如有異常疼痛或不適，及時(shí)就醫調整治療方案。 胸骨柄骨折患者需注意飲食均衡，多攝入富含鈣和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)。適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步，避免長(cháng)時(shí)間臥床導致肌肉萎縮。保持良好的心態(tài)，積極配合治療，有助于加快康復進(jìn)程。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
抽煙導致牙變黃怎么辦
抽煙導致牙變黃可通過(guò)戒煙、專(zhuān)業(yè)潔牙、美白牙膏、飲食調節等方式改善。牙黃通常由煙草中的焦油、尼古丁等物質(zhì)沉積在牙齒表面引起。 1、戒煙：戒煙是解決牙黃問(wèn)題的根本方法。煙草中的焦油和尼古丁會(huì )在牙齒表面形成頑固污漬，長(cháng)期吸煙還會(huì )導致牙齦疾病。戒煙后，牙齒的自我修復能力逐漸恢復，牙黃問(wèn)題也會(huì )得到改善。 2、專(zhuān)業(yè)潔牙：定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙可以有效去除牙齒表面的煙漬。超聲波潔牙和噴砂潔牙是常用的方法，能夠深度清潔牙齒，去除頑固污漬。建議每半年進(jìn)行一次潔牙，保持牙齒健康。 3、美白牙膏：使用含有過(guò)氧化物或小蘇打成分的美白牙膏，可以幫助去除牙齒表面的輕微污漬。每天早晚刷牙時(shí)使用美白牙膏，配合正確的刷牙方法，能夠逐漸改善牙黃問(wèn)題。 4、飲食調節：減少攝入咖啡、紅酒等容易染色的飲品，多吃富含纖維的水果和蔬菜，如蘋(píng)果、胡蘿卜等，有助于清潔牙齒表面，減少色素沉積。同時(shí)，多喝水可以保持口腔濕潤，減少牙漬形成。 5、牙貼美白：使用牙貼美白是一種便捷的家庭美白方法。牙貼中含有過(guò)氧化氫等美白成分，能夠滲透到牙齒表面，分解色素。按照產(chǎn)品說(shuō)明使用，通常一周內可以看到明顯效果。 在日常生活中，除了上述方法，保持良好的口腔衛生習慣至關(guān)重要。每天至少刷牙兩次，使用牙線(xiàn)清潔牙縫，定期更換牙刷，避免使用過(guò)硬的牙刷損傷牙釉質(zhì)。同時(shí)，減少攝入含糖量高的食物和飲料，保持均衡飲食，多攝入富含鈣質(zhì)的食物，如牛奶、豆制品等，有助于維護牙齒健康。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，增加維生素D的攝入，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，對牙齒健康也有積極作用。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
血壓高喝什么中藥
血壓高可通過(guò)天麻、鉤藤、羅布麻等中藥輔助調理。高血壓可能與遺傳、肥胖、飲食不當等因素有關(guān)，通常表現為頭暈、頭痛等癥狀。 1、天麻：天麻具有平肝熄風(fēng)、降壓的功效，常用于緩解高血壓引起的頭暈、頭痛?？蓪⑻炻榍衅菟蚣鍦?，每日用量為3-9克，建議在醫生指導下使用。 2、鉤藤：鉤藤有清熱平肝、降壓的作用，適用于肝陽(yáng)上亢型高血壓?？蓪^藤煎水代茶飲，每日用量為10-15克，需注意不宜長(cháng)期大量服用。 3、羅布麻：羅布麻具有平肝降壓、清熱的功效，適合高血壓伴有頭痛、耳鳴的患者?？蓪⒘_布麻葉泡茶飲用，每日用量為3-6克，需避免空腹服用。 4、決明子：決明子有清肝明目、降壓的作用，適用于高血壓伴有眼干、便秘的患者?？蓪Q明子炒熟后泡水飲用，每日用量為9-15克，需注意脾胃虛寒者慎用。 5、夏枯草：夏枯草具有清肝瀉火、降壓的功效，適用于肝火旺盛型高血壓?？蓪⑾目莶菁逅?，每日用量為9-15克，需注意不宜與寒涼藥物同用。 高血壓患者在使用中藥調理時(shí)，需結合低鹽低脂飲食，控制每日鹽攝入量不超過(guò)5克，避免食用腌制食品和高脂肪食物。適量進(jìn)行有氧運動(dòng)，如快走、游泳等，每周至少150分鐘，運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。定期監測血壓，保持情緒穩定，避免熬夜和過(guò)度勞累。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
哺乳期大便干燥怎么辦
哺乳期大便干燥可通過(guò)飲食調節、運動(dòng)促進(jìn)、藥物輔助、心理放松、中醫調理等方式治療。哺乳期大便干燥通常由飲食不當、運動(dòng)不足、激素變化、水分缺乏、心理壓力等原因引起。 1、飲食調節：哺乳期女性應增加膳食纖維的攝入，如多吃燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物，同時(shí)避免過(guò)多攝入油膩、辛辣食物。每天飲用足夠的水，保持腸道濕潤。 2、運動(dòng)促進(jìn)：適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。避免長(cháng)時(shí)間久坐，每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)。 3、藥物輔助：在醫生指導下，可使用乳果糖口服液10毫升/次，每日1-2次或聚乙二醇4000散10克/次，每日1次等溫和的緩瀉劑。避免使用強效瀉藥，以免影響哺乳。 4、心理放松：哺乳期女性容易因壓力大而導致便秘，可通過(guò)深呼吸、冥想等方式放松心情，減輕心理負擔。保持良好的作息規律，避免熬夜。 5、中醫調理：中醫認為哺乳期便秘多與氣血不足、腸道燥熱有關(guān)，可嘗試艾灸、按摩等中醫理療方法。在中醫師指導下，服用益氣養血、潤腸通便的中藥，如麻仁丸。 哺乳期女性在調整飲食和運動(dòng)的同時(shí)，應注意保持良好的生活習慣，避免過(guò)度勞累。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫，排除其他潛在疾病。日?？啥嗍秤酶缓嫔乃崮?，促進(jìn)腸道健康。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
血脂康吃多久可以停藥
血脂康可通過(guò)調整飲食、運動(dòng)、藥物等方式治療。血脂康通常由高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起，建議在醫生指導下逐步調整用藥。 1、飲食調整：高脂血癥患者應減少飽和脂肪和膽固醇的攝入，增加富含膳食纖維的食物，如全谷物、蔬菜和水果。每日攝入脂肪應控制在總熱量的20%-30%，膽固醇攝入量不超過(guò)300毫克。 2、運動(dòng)干預：規律的有氧運動(dòng)有助于降低血脂水平，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度運動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車(chē)。運動(dòng)可提高高密度脂蛋白水平，減少低密度脂蛋白。 3、藥物使用：血脂康含有紅曲提取物，具有降脂作用。常用劑量為每次2粒，每日2次。建議在醫生指導下使用，定期監測血脂水平，根據病情調整用藥。 4、病情監測：服用血脂康期間，應定期進(jìn)行血脂檢測，包括總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯。根據檢測結果，醫生會(huì )評估是否需要繼續用藥或調整劑量。 5、停藥指導：血脂康的停藥時(shí)間因人而異，通常需要在血脂水平穩定后逐步減量。建議在醫生指導下進(jìn)行，避免突然停藥導致血脂反彈。停藥后仍需保持健康的生活方式，定期監測血脂。 血脂康的停藥時(shí)間需根據個(gè)體情況確定，建議在醫生指導下逐步調整。同時(shí)，保持健康的飲食習慣，如減少高脂肪食物攝入，增加富含纖維的食物；進(jìn)行規律的運動(dòng)，如每周至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng)；定期監測血脂水平，確保病情穩定。通過(guò)綜合管理，可有效控制血脂水平，減少藥物依賴(lài)。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
疤痕增生會(huì )癌變嗎
疤痕增生不會(huì )直接導致癌變，但某些特殊情況下可能增加癌變風(fēng)險。疤痕增生是皮膚受損后過(guò)度修復的表現，通常表現為疤痕區域紅腫、凸起、瘙癢。大多數疤痕增生屬于良性病變，不會(huì )發(fā)展成癌癥。但在極少數情況下，如長(cháng)期慢性炎癥刺激或特定類(lèi)型的疤痕如燒傷后疤痕，可能增加癌變風(fēng)險。處理疤痕增生的方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療可選用硅膠貼片、糖皮質(zhì)激素注射或局部涂抹藥膏；物理治療如激光治療、冷凍治療或壓力療法；手術(shù)治療適用于嚴重病例，如疤痕切除術(shù)或皮瓣移植。日常生活中，避免過(guò)度摩擦或刺激疤痕區域，保持皮膚清潔，適當使用保濕產(chǎn)品有助于改善癥狀。如果疤痕出現異常變化，如快速增大、破潰或出血，應及時(shí)就醫，排除癌變可能。定期隨訪(fǎng)和規范治療是預防疤痕增生惡化的關(guān)鍵。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
戒煙引起的牙痛怎么辦
戒煙引起的牙痛可通過(guò)調整飲食、改善口腔衛生、使用止痛藥物等方式緩解。牙痛通常由尼古戒斷、牙齦敏感、口腔干燥等原因引起。 1、尼古戒斷：戒煙后，尼古丁的戒斷可能導致血管收縮和牙齦供血不足，引發(fā)牙痛。建議通過(guò)多喝水、嚼無(wú)糖口香糖緩解口腔干燥，促進(jìn)血液循環(huán)。 2、牙齦敏感：戒煙后，牙齦可能因長(cháng)期吸煙導致的炎癥反應而變得敏感。使用含氟牙膏刷牙，搭配溫和的漱口水，有助于減少牙齦刺激。 3、口腔干燥：戒煙后，唾液分泌減少可能導致口腔干燥，增加牙痛風(fēng)險。多喝水、避免攝入過(guò)多咖啡因和酒精，有助于保持口腔濕潤。 4、飲食調整：戒煙后，飲食習慣改變可能影響口腔健康。減少高糖食物攝入，增加富含維生素C的水果和蔬菜，有助于牙齦健康。 5、止痛藥物：如果牙痛持續，可使用布洛芬緩釋片400mg、對乙酰氨基酚片500mg或雙氯芬酸鈉腸溶片25mg緩解疼痛。建議在醫生指導下使用。 戒煙期間，保持均衡飲食，增加富含維生素C和鈣的食物，如橙子、菠菜和牛奶。適度運動(dòng)如散步或瑜伽，有助于緩解戒斷癥狀。定期進(jìn)行口腔檢查，確保牙齦和牙齒健康。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

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